ADHD un miega režīms

Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) ir traucējumi, kas sākas bērnībā un aptver neuzmanības, hiperaktivitātes un impulsivitātes simptomus. Šie simptomi traucē darboties skolā, darbā un sociālajās situācijās. ADHD ir aptuveni 5% bērnu , un tas ir biežāk sastopams zēniem. Lielākajai daļai cilvēku traucējumi turpinās pieaugušā vecumā, lai gan rūpīga pārvaldība var ievērojami uzlabot cilvēku ar ADHD dzīves kvalitāti.

Aptuveni 25 līdz 50% cilvēku ar ADHD piedzīvo miega problēmas, sākot no bezmiegs līdz sekundārajiem miega apstākļiem. Ārsti sāk saprast miega problēmu ārstēšanas nozīmi un tā ietekmi uz ADHD simptomiem un ADHD pacientu dzīves kvalitāti un viņu ģimenes .



Kāda ir saikne starp ADHD un miega režīmu?

Sākot ar pubertāti, cilvēkiem ar ADHD, visticamāk, būs īsāks miega laiks, problēmas aizmigt un gulēt, kā arī lielāks risks saslimt ar miega traucējumiem. Murgi ir bieži sastopami arī bērniem ar ADHD, īpaši ar bezmiegu. Miega problēmas ADHD mēdz pieaugt līdz ar vecumu, kaut arī miega problēmas Agra bērnība ir ADHD simptomu riska faktors nākotnē.

Pat tiem, kuri dienas laikā reti ir hiperaktīvi, naktī var rasties sacīkšu domas un enerģijas plīsums, kas traucē gulēt. Dažiem nakts laikā ir lieliska iespēja “koncentrēties” uz projektu, jo ir mazāk traucējošo. Diemžēl tas apgrūtina miegu, un tas var izraisīt traucētu miega un nomoda grafiku. Laika gaitā bezmiegs var saasināties, jo cilvēkiem sāk rasties stresa sajūta, kas saistīta ar gulēšanu.

Daudzi cilvēki ar ADHD piedzīvo miegainību dienā un grūtības pamostoties slikta miega rezultātā. Citi piedzīvo nemierīgu, neatsvaidzinošu miegu ar vairākām nakts pamodām.



Miega problēmas ADHD, šķiet, atšķiras atkarībā no ADHD veids . Personām ar pārsvarā neuzmanīgiem simptomiem, visticamāk, būs vēlāka gulētiešana, savukārt tie, kuriem pārsvarā ir hiperaktīvi-impulsīvi simptomi, visticamāk cieš no bezmiega. Tie, kuriem ir kombinēta hiperaktīva-impulsīva un neuzmanīga ADHD, piedzīvo gan sliktu miega kvalitāti, gan vēlāku gulētiešanas laiku.

Daudzi ADHD simptomi ir līdzīgi miega trūkuma simptomiem. Cita starpā pieaugušo ADHD miega problēmas ietver aizmāršību un grūtības koncentrēties. Bērniem nogurums var parādīties kā tāds hiperaktīvs un impulsīvs . Dažreiz var būt grūti pateikt, vai šīs problēmas izraisa ADHD vai miega trūkums. Tas var novest pie nepareizas diagnozes noteikšanas vai ļaut miega traucējumus nepamanīt. Tāpēc eksperti iesaka pirms ADHD zāļu izrakstīšanas pārbaudīt pacientus par miega problēmām.

Kāda ir ADHD-miega savienojuma bioloģija?

ADHD miega problēmas var būt smadzeņu uzbudinājuma, modrības un regulēšanas ķēžu traucējumu blakusparādība. Citi pētnieki uzskata, ka ADHD miega problēmas var izsekot a aizkavēts diennakts ritms ar vēlāk parādīšanos melatonīna ražošana . Neskatoties uz līdzību starp noteiktiem miega traucējumiem un ADHD simptomiem, pētījumos nav izdevies atrast konsekventas miega patoloģijas cilvēkiem ar ADHD.



Dažiem cilvēkiem ir vieglāk gulēt ar stimulējošo zāļu nomierinošo iedarbību, kas parasti tiek nozīmēta ADHD. Tomēr daudziem cilvēkiem stimulējošie medikamenti paši par sevi rada vairākas miega problēmas. Blakusparādības, piemēram, trauksme, depresija vai narkotiku lietošana, kā arī slikta miega higiēna, iespējams, arī spēlē lomu miega grūtībās.

Kā ADHD miega problēmas ietekmē ikdienas dzīvi?

Lai gan ir maz pētījumu par ADHD tēmu ar pavadošiem miega traucējumiem, bērni un pieaugušie ar ADHD, kā arī miega traucējumi bieži ziņo par smagākiem ADHD simptomiem un zemāku dzīves kvalitāti. Viņi, visticamāk, cieš arī no depresijas, trauksmes, hiperaktivitātes, neuzmanības, grūtībām apstrādāt informāciju un augstāku ĶMI. Ilgtermiņā hroniska miega trūkums atstāj cilvēkus neaizsargātus pret fiziskās veselības problēmām.

Dienas miegainība var nopietni ietekmēt skolu un darbu. Cilvēki var spriest par personu ar ADHD par gulēšanu nepiemērotā laikā, neapzinoties, ka tā ir daļa no viņu stāvokļa un no tās ir ļoti grūti izvairīties. Pēkšņas miegainības lēkmes var būt bīstamas arī braukšanas laikā vai veicot citas darbības, kurām nepieciešama koncentrēšanās.

Nepietiekama gulēšana naktī var izraisīt arī dienas nogurumu. Personas ar ADHD saistītu miega trūkumu var justies kašķīgas, aizkaitināmas, nemierīgas vai nogurušas, vai arī viņiem var būt grūtības pievērst uzmanību skolā vai darbā. Dažreiz šos simptomus var sajaukt ar garastāvokļa traucējumiem. Savukārt trauksme un uzvedības grūtības ir saistītas ar lielāku miega problēmu biežumu bērniem ar ADHD.

Šīs problēmas ietekmē arī cilvēku ar ADHD ģimenes un aprūpētājus. Sākotnējie pētījumi rāda, ka primārie bērnu ar ADHD aprūpētāji, kā arī miega problēmas, visticamāk, būs nomākti, satraukti, stresa pilni un kavējas strādāt.

Kādi miega traucējumi parasti rodas cilvēkiem ar ADHD?

Papildus vispārējam bezmiegam cilvēkiem ar ADHD dažu miega traucējumu līmenis ir augstāks nekā parasti. Tā kā ADHD simptomi bieži atgādina šo miega traucējumu simptomus, pamatā esošie miega traucējumi var netikt diagnosticēti. Īpaši bērniem var būt grūtības nodot to, ko viņi jūtas, kas noved pie nepareizas ADHD diagnozes, lai gan viņu problēmas faktiski rodas no miega traucējumiem. Vai arī viņiem var būt ADHD plus miega traucējumi. Iegūstiet jaunāko informāciju miega laikā no mūsu biļetenaJūsu e-pasta adrese tiks izmantota tikai vietnes thesleepjudge.com biļetena saņemšanai.
Papildinformāciju var atrast mūsu Privātuma politika .

  • Diennakts ritma miega traucējumi: Lielākā daļa cilvēku ar ADHD, īpaši pusaudži, vakarā ir modrāki. Šis netipiskais grafiks var apgrūtināt darba vai skolas saistību izpildi. Mazāks čiekurveida dziedzeris, pulksteņa gēnu pārkāpumi un vēlāk melatonīna izdalīšanās var būt atbildīga par diennakts ritma miega traucējumiem cilvēkiem ar ADHD. Melatonīna piedevu lietošana mērķtiecīgā laikā vai spilgtas gaismas terapijas izmantošana var palīdzēt pielāgot grafiku.
  • Miega traucējumi elpošana : Miega traucējumi (SDB), ieskaitot krākšanu un miega apnoja, ietekmē līdz pat trešdaļai pacientu ar ADHD. SDB noved pie traucēta miega un miegainības dienas laikā un bieži izraisa ADHD raksturīgus simptomus. Uzmundrinošās ziņas ir tādas, ka SDB ārstēšana var samazināt vajadzību pēc stimulatoriem bērniem, kuriem, domājams, ir ADHD. Pētījumi liecina, ka mandeles var palīdzēt ar ADHD un miega apnojas simptomiem bērniem, savukārt CPAP ierīces ir labāka izvēle pieaugušajiem.
  • Nemierīgo kāju sindroms : Cilvēkus ar nemierīgo kāju sindromu (RLS) nomoka kāju tirpšanas sajūtas, kas apgrūtina aizmigšanu. RLS vai cita veida periodiski ekstremitāšu kustību traucējumi var rasties gandrīz 50% cilvēku ar ADHD. Bērni ar ADHD un RLS, šķiet, tērē ilgāk posms viens viegls miegs , kas nav tik atjaunojošs. Pētnieki uzskata, ka RLS izraisa dzelzs un dopamīna deficīts, kas ir saistīts arī ar ADHD. RLS var ārstēt ar dzelzs piedevām vai dopamīnerģiskiem līdzekļiem.
  • Narkolepsija : Indivīdi ar narkolepsiju mēdz pēkšņi aizmigt dienas laikā, un viņiem naktīs var būt grūti gulēt. Pieaugušajiem ar narkolepsiju ir divreiz lielāka iespēja, ka viņiem bija ADHD kā bērnam. Kaut arī saikne starp abiem nav skaidra, pētnieki uzskata, ka narkolepsijas izraisītais miegainība var izraisīt ADHD simptomus. Ir arī iespējams, ka abi traucējumi var rasties līdzīga iemesla dēļ, piemēram, nepareiza gēna vai neirotransmiteru problēmu dēļ. Narkolepsiju parasti ārstē ar medikamentiem.

Miega traucējumu ārstēšana ir svarīgs solis ceļā uz miega uzlabošanu cilvēkiem ar ADHD. Jautājiet savam ārstam veikt miega pētījumu, lai izslēgtu visus sekundāros miega traucējumus, kas, iespējams, būs jāārstē kopā ar ADHD. Labam ārstam pastāvīgi jāuzrauga iespējamās miega problēmas, jo tām laika gaitā ir tendence attīstīties.

Miega padomi bērniem un pieaugušajiem ar ADHD un miega problēmām

Eksperti ir piesardzīgi optimistiski miega iejaukšanās var būt galvenais, lai uzlabotu ne tikai miegu, bet arī ADHD simptomus un ADHD zāles . Patiešām, sākotnējie pētījumi ir atklājuši, ka uzvedības miega iejaukšanās uzlabo miegu, ADHD simptomus, dzīves kvalitāti, ikdienas darbību, uzvedību un darba atmiņu.

Bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem ar ADHD pastāvīga gulētiešanas kārtība un veselīga miega higiēnas prakse var palīdzēt nostiprināt saikni starp gultu un miegu. Mēģiniet veikt pakāpeniskas izmaiņas un atzīmējiet uzlabojumu sistēmu, lai izveidotu jums piemērotu sistēmu. Daži padomi ietver:

  • Izgrieziet cukuru, kofeīnu un alkoholu dažu stundu laikā pirms gulētiešanas
  • Izvairieties no ekrāna laika stundu pirms gulētiešanas
  • Izvairieties no stimulējošām aktivitātēm un projektiem, kuru vakarā nepieciešama hiperfokusēšana
  • Padariet gultu par bezstresa zonu, kas paredzēta miegam un seksam
  • Dienas laikā pietiekami daudz vingrojiet un saules gaismu
  • Izstrādājiet sev patīkamu gulētiešanas režīmu, piemēram, izlasiet iecienītāko grāmatu, pavadiet laiku kopā ar mājdzīvniekiem vai uzņemiet siltu vannu
  • Glabājiet guļamistabu tumšu, vēsu un klusu, ja nepieciešams, izmantojot baltā trokšņa mašīnu, lai bloķētu uzmācīgus trokšņus
  • Ej gulēt un mosties katru dienu vienā un tajā pašā laikā, izvēloties reālistisku un vecumam piemērotu laiku ieteicams gulēt savai vecuma grupai
  • Izmantojiet svērto bumbas segu

Arī cilvēkiem ar ADHD bieži ir grūtības pamostoties no rīta. Lai saņemtu palīdzību, izkāpjot no gultas, mēģiniet izmantot gaismas terapiju vai ieplānojiet ko patīkamu, kad izkāpjat no gultas, piemēram, vingrošanu vai jaukas brokastis

Bērnu un pieaugušo ar ADHD organizācija iesaka izmantot uz atlīdzībām balstītu sistēmu miega problēmas maziem bērniem ar ADHD. Tas var arī palīdzēt piedāvāt pārliecību, bieži pārbaudot savu bērnu. Jebkura vecuma cilvēkiem ar ADHD saruna ar uzticamu uzticības personu, uztraukumu žurnāla uzturēšana vai relaksācijas paņēmienu, piemēram, vadītu attēlu izmantošana var palīdzēt gulēt gulēt mazāk.

Miega zāles var nebūt piemērotas cilvēkiem ar ADHD, taču par pievienošanu varat runāt ar savu ārstu piedevas vai pielāgojat zāļu grafiku, lai optimizētu to gulēšanai. Daži cilvēki ar ADHD uzskata, ka tas palīdz modrībai lietot medikamentus apmēram stundu pirms pamošanās. Pusaudži un pieaugušie ar miega problēmām var gūt labumu no bezmiega kognitīvās uzvedības terapijas (CBT-I).

  • Vai šis raksts bija noderīgs?
  • Ne
  • Atsauces

    +14 avoti
    1. 1. Sulkes, S.B. (2020. gada aprīlis). Merck Manual Professional versija: uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADD, ADHD). Iegūts 2021. gada 4. janvārī no https://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/learning-and-developmental-disorders/attention-deficit-hyperactivity-disorder-add-adhd
    2. divi. Hvolbijs A. (2015). Miega traucējumu asociācijas ar ADHD: ietekme uz ārstēšanu. Uzmanības deficīts un hiperaktivitātes traucējumi, 7 (1), 1–18. https://doi.org/10.1007/s12402-014-0151-0
    3. 3. Wajszilber, D., Santiseban, J. A., & Gruber, R. (2018). Miega traucējumi pacientiem ar ADHD: ietekme un pārvaldības problēmas. Miega daba un zinātne, 10, 453–480. https://doi.org/10.2147/NSS.S163074
    4. Četri. Sung, V., Hiscock, H., Sciberras, E., & Efron, D. (2008). Miega problēmas bērniem ar uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumiem: izplatība un ietekme uz bērnu un ģimeni. Pediatrijas un pusaudžu medicīnas arhīvi, 162 (4), 336–342. https://doi.org/10.1001/archpedi.162.4.336
    5. 5. Cassoff, J., Wiebe, S. T. un Gruber, R. (2012). Miega modeļi un ADHD risks: pārskats. Miega daba un zinātne, 4, 73. – 80. https://doi.org/10.2147/NSS.S31269
    6. 6. Grünwald, J., & Schlarb, A. A. (2017). Saistība starp ADHD apakštipiem un simptomiem, bezmiegu un murgiem saistībā ar bērnu dzīves kvalitāti. Neiropsihiatriskā slimība un ārstēšana, 13, 2341–2350. https://doi.org/10.2147/NDT.S118076
    7. 7. Gamble, K. L., May, R. S., Besing, R. C., Tankersly, A. P., & Fargason, R. E. (2013). Aizkavēts miega laiks un simptomi pieaugušajiem ar uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumiem: kontrolēts aktigrāfijas pētījums. Hronobioloģija starptautiskā, 30 (4), 598–606. https://doi.org/10.3109/07420528.2012.754454
    8. 8. ČADD. (nd). ADHD un miega traucējumi. Iegūts 2021. gada 4. janvārī no https://chadd.org/about-adhd/adhd-and-sleep-disorders/
    9. 9. ČADD. (2020. gada jūnijs). Kā mēs varam palīdzēt bērniem ar ADHD labāk gulēt? Iegūts 2021. gada 4. janvārī no https://chadd.org/attention-article/how-can-we-help-children-with-adhd-get-a-better-nights-sleep/
    10. 10. Sedky, K., Bennett, D. S. un Carvalho, K. S. (2014). Uzmanības deficīta hiperaktivitātes un miega traucējumu elpošana bērnu populācijās: metaanalīze. Miega zāļu pārskati, 18 (4), 349–356. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2013.12.003
    11. vienpadsmit. Ferri, R., Bruni, O., Novelli, L., Piketi, M. A. un Pikči, D. L. (2013). Kāju kustības aktivitātes laika struktūra miega laikā uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu gadījumā un levodopas ietekme. Miega zāles, 14 (4), 359–366. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2012.12.012
    12. 12. Hiscock, H., Sciberras, E., Mensah, F., Gerner, B., Efron, D., Khano, S., & Oberklaid, F. (2015). Uzvedības miega intervences ietekme uz simptomiem un miegu bērniem ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem un vecāku garīgo veselību: randomizēts kontrolēts pētījums. BMJ (Klīniskie pētījumi - red.), 350, h68. https://doi.org/10.1136/bmj.h68
    13. 13. Morash-Conway, J., Gendron, M., & Corkum, P. (2017). Miega kvalitātes un kvantitātes loma zāļu efektivitātes samazināšanā bērnu ar ADHD ārstēšanā. Uzmanības deficīts un hiperaktivitātes traucējumi, 9 (1), 31–38. https://doi.org/10.1007/s12402-016-0204-7
    14. 14. Jehuda, S., Rabinovics-Šenkars, S., un Karaso, R. L. (2011). Neaizstājamo taukskābju ietekme bērniem ar dzelzs deficītu un miega traucējumiem, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD). Eiropas klīniskās uztura žurnāls, 65 (10), 1167–1169. https://doi.org/10.1038/ejcn.2011.80