Demence un miegs

Demence ir neatgriezenisks smadzeņu funkcijas zudums kas ietekmē atmiņu, valodu, problēmu risināšanu un citus kognitīvos procesus. Ir dažādi demences veidi, no kuriem visi mēdz ietekmēt vecākus pieaugušos. Demenci raksturo smadzeņu šūnas, kas nedarbojas tā, kā vajadzētu, un mirst ātrāk nekā cilvēkiem bez demences. Nav zināms demences izārstēšanas līdzeklis, taču pieejamās ārstēšanas metodes var palēnināt tā progresēšanu.

Miega problēmas ir raksturīgas personām ar demenci, un miega zudums var veicināt vai saasināt citu demences simptomu smagumu. Aprūpētāju ziņojums traucēts miegs būt vienam no satraucošākajiem demences simptomiem. Miega problēmu identificēšana un ārstēšana ir kritiska demences aprūpes sastāvdaļa, jo tā mazina stresu pacientiem un aprūpētājiem un potenciāli varētu lēna kognitīvā pasliktināšanās .



Kā demence maina miega modeļus?

Diennakts ritms ir fizisko un psiholoģiskie procesi kas vada mūsu miega un nomoda ciklu, reaģējot uz indikatoriem mūsu vidē. Cilvēki ar demenci piedzīvo būtiskas izmaiņas diennakts ritmā, kas novērš kvalitatīva miega regulāru grafiku.

Suprahiasmatiskais kodols (SCN) ir smadzeņu daļa, kas kalpo kā mūsu iekšējais pulkstenis un reaģē uz signāliem, piemēram, gaismu, lai norādītu, kad mums vajadzētu būt modriem un kad mums vajadzētu justies miegainiem. Bieži vien cilvēkiem ir Alcheimera slimība - visizplatītākais demences veids bojātās šūnas SCN un samazināta šūnu aktivitāte šajā smadzeņu daļā. Šīs disfunkcijas rezultāts ir tāds, ka pacienti bieži vien nespēj ievērot 24 stundu miega un nomoda ciklu un tā vietā pārmērīgi gulēt dienas laikā un naktī gulēt daudz mazāk.

Turklāt demence ir saistīta ar izmaiņām miega struktūrā. Kad mēs gulējam, mūsu ķermenis pārvietojas cauri virknei miega posmu, sākot no vieglā miega (1. un 2. posms), līdz dziļajam miegam (3. posms vai lēna viļņa miegs), un pēc tam sapņu miegs (saukts arī par ātru acu kustību vai REM miegu) ). Lēna viļņa miegs un REM miegs ir kritiskas kā darbojas miegs atjaunot ķermeni un prātu. Cilvēki ar demenci pavadīt mazāk laika lēna viļņa un REM miegā un vairāk laika agrākajās miega stadijās. Šis dziļā miega un REM miega samazinājums var pasliktināties, progresējot demencei. Iegūstiet jaunāko informāciju miega laikā no mūsu biļetenaJūsu e-pasta adrese tiks izmantota tikai vietnes thesleepjudge.com biļetena saņemšanai.
Papildinformāciju var atrast mūsu Privātuma politika .



Normālas miega modeļa izmaiņas vecākā vecumā

Pētījumos ir dokumentēti vairāki miega izmaiņas kas rodas veseliem novecojošiem pieaugušajiem. Tie ietver gulētiešanas laiks un nomoda laiks mainās līdz agrākai stundai, ilgāks laiks, lai aizmigtu vienreiz gultā, piedzīvotu sadrumstalotu miegu, gulētu mazāk stundu naktī un mazāk laika pavadītu lēnā un REM miegā. Lai gan šīs izmaiņas ir paralēlas dažām miega problēmām, kuras novēro cilvēkiem ar demenci, demences slimnieku miega modeļa izmaiņas mēdz būt dramatiskākas un traucējošākas.

Kādi miega traucējumi ir bieži sastopami cilvēkiem ar demenci?

Cilvēkus ar demenci bieži ietekmē miega traucējumi. Gados vecākiem pieaugušajiem visbiežāk tiek konstatēti šādi miega traucējumi, bet cilvēkiem ar demenci tie tiek novēroti vēl augstāk.

  • Nemierīgo kāju sindroms (RLS) : RLS raksturo nepārvarama vēlme kustināt kājas, īpaši naktīs. RLS ir izplatīta cilvēkiem ar demences veidu, ko sauc par Lewy ķermeņa demenci.
  • Periodiski ekstremitāšu kustību traucējumi (PLMD) : PLMD izraisa nekontrolējamas roku un / vai kāju kustības naktī. Daudziem pacientiem ar PLMD ir arī RLS.
  • Obstruktīva miega apnoja (OSA) : OSA ir stāvoklis, ko raksturo nakts elpceļu sabrukums, kas izraisa īsu elpošanas pārtraukumu. OSA ir īpaši izplatīta Alcheimera slimības gadījumā, kas sastopama 40% pacientu. OSA lietošana palielina arī demences attīstības risku.
  • REM miega uzvedības traucējumi : REM miega uzvedības traucējumi liek indivīdiem īstenot savus sapņus, dažreiz bīstamā veidā. Tas visbiežāk tiek atklāts cilvēkiem ar Lewy ķermeņa demenci, un dažreiz tas ir pirmais simptoms kas rodas ar šāda veida demenci.
  • Depresija : Kaut arī depresija ir garastāvokļa traucējumi, tā ir saistīta ar bezmiegu un citiem miega traucējumiem. Depresija ir izplatīta cilvēkiem ar demenci, un to novēro pieaugošās likmes demencei pārejot uz smagākām stadijām.

Citas miega problēmas cilvēkiem ar demenci

“Saulriets” ir parādība, kurā cilvēki ar demences pieredzi pastiprināta uzbudinājums vēlāk dienā un vakarā. Saulrieta simptomi ir apjukums, trauksme, klaiņošana un kliegšana. Kad šī uzvedība turpinās naktī, saulriets var veicināt bezmiegu un citas miega problēmas. Iespējamie saulrieta cēloņi ir diennakts ritma izmaiņas, kas rodas demences gadījumā, kā arī nogurums, depresija un sāpes.



Cilvēki ar demenci var arī sarunāties, kliegt vai raudāt naktī, ja viņi nevar gulēt. Dažiem demences pacientiem ir tendence uz klīst prom no viņu mājām, kas var būt īpaši bīstami naktī. Demences pacientiem ar REM miega uzvedības traucējumi , kliegšana, satveršana, lekt un cita uzvedība ir saistīta ar sapņu ieviešanu miega laikā.

Kā miegs ietekmē demences risku?

Eksperti norāda, ka miegam un demencei var būt kopīga a divvirzienu attiecības . Tas nozīmē, ka miegs var ietekmēt demences risku un simptomus, bet demences klātbūtne vai trūkums ietekmē arī miega kvalitāti. Piemēram, viens no pirmajiem Alcheimera slimības simptomiem smadzenēs ir olbaltumvielu, ko sauc par amiloid-beta, uzkrāšanās, kas galu galā veido pudeles, ko sauc par amiloido plāksnēm. Pētījumi ar dzīvniekiem un neliels pētījums par cilvēkiem ir parādījuši miega trūkumu, lai palielinātu amiloid-beta līmeni smadzenēs. Tajā pašā laikā ir pierādīts, ka Alcheimera slimniekiem ar amiloido plāksnēm ir sliktāka miega kvalitāte nekā Alcheimera slimniekiem, kuriem nav amiloido plāksnīšu.

Turklāt miegs, kā zināms, ir kritisks mūsu kognitīvajai darbībai un atmiņas veidošanai. Novērošanas pētījumi ir parādījuši, ka miega problēmas ir saistīti ar kognitīvo pasliktināšanos un demenci. Tomēr šie pētījumi nepierāda cēloņu un seku saistību. Lai gan ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu, lai labāk izprastu miega un demences risku, tomēr ir daudzi pārbaudīti soļi jūs varat lietot miega uzlabošanai.

Kas var palīdzēt kādam ar demenci labāk gulēt?

Miega higiēna ir primāra attieksme pret miega problēmām cilvēkiem ar demenci. Miega higiēna ir prakses un vides apsvērumu kopums, kas veicina labu miega kvalitāti. Šie miega higiēnas padomi var palīdzēt cilvēkam ar demenci uzlabot miega paradumus:

  • Uzturēt regulāru grafiku : Iestatīšana paredzams pamošanās un miega laiks var palīdzēt sinhronizēt diennakts ritmu cilvēkiem ar demenci. Izveidojiet rutīnu pirms gulētiešanas, kas ietver klusas, nomierinošas aktivitātes pirms gulētiešanas. Televīzija un elektroniskās ierīces var stimulēt un izstarot zilu gaismu, kas traucē gulēt, tāpēc mēģiniet izvairīties no šīm aktivitātēm pirms gulētiešanas.
  • Ierobežojiet naps : Dienas pītešana var mazināt miegainību naktī, tāpēc tas var palīdzēt atturēt snauduļošanu vai ierobežot praksi līdz vienai snaudai. mazāk nekā 30 minūtes .
  • Nodarbojieties ar fiziskiem vingrinājumiem : Vingrošana stundā pirms gulētiešanas var negatīvi ietekmēt miegu. Tomēr, vingrojot agri dienā, tas var novest pie labāk gulēt naktī . Tas arī samazina snauduļošanu un atbalsta vispārējo veselību.
  • Ieplānojiet sociālo aktivitāti : Pētījuma laikā tika atklāts, ka cilvēki ar demenci, kuri piedalījās vienas līdz divu stundu sociālajās aktivitātēs dienā, parādīja uzlabots nakts miegs .
  • Pievienojiet gaismas ekspozīciju : Gaisma ir galvenais diennakts ritma regulators, tāpēc, ja iespējams, dabiskā apgaismojuma iegūšana dienas laikā var palīdzēt gulēt naktī. Ja dabiskā apgaismojuma pieejamība ir ierobežota laika apstākļu vai citu faktoru dēļ, var palīdzēt iekštelpu spilgtas gaismas terapija.
  • Izvairieties no stimulatoriem : Ja iespējams, labāk izvairīties no kofeīna, alkohola un nikotīna. Turklāt daži medikamenti, kurus lieto demences ārstēšanai, var traucēt miegu, tāpēc konsultējieties ar ārstu par labāko dienas laiku zāļu ievadīšanai.
  • Ārstējiet sāpes un miega traucējumus : Ja persona ar demenci nodarbojas ar sāpēm, miega traucējumiem vai depresiju, stāvokļa ārstēšana var uzlabot miegu. Ārsts var palīdzēt izpētīt ārstēšanas iespējas.
  • Izveidojiet nomierinošu guļamistabas vidi : Tumša, klusa, ērta guļamistaba veicina miegu. Dažiem cilvēkiem ar demenci ir izdevīgi, ja viņu gultas tuvumā ir labi mīlēti priekšmeti. Ja pilnīga tumsa nav nomierinoša, pievienojiet nakts gaismas, lai radītu drošības sajūtu.

Dažas no šīm miega higiēnas metodēm var būt grūti kādam ar demenci. Piemēram, iespējams, ka nav iespējams kontrolēt guļamistabas trokšņa līmeni pansionātā vai palīdzības centrā. Apsveriet iespēju pievienot balta trokšņa mašīnu, lai maskētu ārējo troksni. Personai ar demenci var būt arī grūti uzturēt regulāru gulētiešanas laiku, ņemot vērā ikdienas aktivitātes vai dažādas aktivitātes, taču modrības laika noturība joprojām var palīdzēt stabilizēt diennakts ritmu. Ārsts vai miega speciālists ir labā stāvoklī, lai sniegtu individuālus miega higiēnas ieteikumus konkrētai situācijai.

Medikamentu loma

Medikamenti tiek uzskatīti par pēdējo iespēju cilvēkiem ar demenci. Miega palīglīdzekļu risks ietver pastiprinātu apjukumu, sedāciju un kritienu vai traumu risku. Pirms miega palīdzības sniegšanas personai ar demenci noteikti konsultējieties ar ārstu.

  • Vai šis raksts bija noderīgs?
  • Ne