Bezmiega diagnosticēšana

Bezmiegs ir miega traucējumi, kas ietekmē 10-30% pieaugušo . Saskaņā ar Amerikas Miega medicīnas akadēmijas Starptautiskās miega traucējumu klasifikācijas 3. izdevumu, bezmiegs ir definēts kā pastāvīgas grūtības ar miega uzsākšanu, ilgumu, konsolidāciju vai kvalitāti. ” Cilvēkiem rodas bezmiega simptomi, neraugoties uz pietiekamu miega laiku un iespēju gulēt ērtā vidē, turklāt nomodā dienas laikā viņiem rodas pārmērīga miegainība un citi traucējumi, kas tieši rodas miega zuduma dēļ.

Daudziem cilvēkiem rodas problēmas ar aizmigšanu vai aizmigšanu, bet pacientiem ir jāatbilst noteiktiem kritērijiem, lai saņemtu oficiālu bezmiega diagnozi. Diagnostikas process var sastāvēt no vairākiem eksāmeniem un tikšanās.



Kā diagnosticēt bezmiegu

Prasības bezmiega diagnozei nepārtraukti attīstās, kad pētnieki uzzina vairāk par šo miega traucējumiem. Saskaņā ar pašreizējiem kritērijiem, lai saņemtu bezmiega diagnozi, pacientiem jāziņo par vismaz vienu no šīm problēmām.

  • Aizmigšanas grūtības
  • Grūtības naktī gulēt
  • Atkārtoti pamošanās gadījumi agrāk, nekā vēlētos
  • Pretošanās sajūta par gulēšanu saprātīgā stundā
  • Grūtības gulēt bez vecāku vai aprūpētāja palīdzības

Turklāt pacientiem pēc nakts bezmiega ietekmēta miega jāpiedzīvo viens vai vairāki no šiem dienas traucējumiem:

  • Noguruma vai savārguma sajūta
  • Grūtības koncentrēties, pievērst uzmanību, atcerēties vai atcerēties
  • Veiktspējas pasliktināšanās sociālajā, ģimenes, akadēmiskajā vai profesionālajā vidē
  • Pārmērīga miegainība dienā
  • Hiperaktivitāte, impulsivitāte, agresija un citas uzvedības problēmas
  • Samazināta enerģija, motivācija vai iniciatīva
  • Lielāks kļūdu vai negadījumu risks
  • Bažas vai neapmierinātība par miegu

Šiem nakts un dienas simptomiem ir jānotiek, neskatoties uz pietiekamu miega iespēju un guļamistabu veicinošu vidi. Ja simptomi parādās vismaz trīs reizes nedēļā vismaz trīs mēnešus, pacientam tiks diagnosticēta hroniska bezmiegs. Ja šie kritēriji nav sasniegti, šo stāvokli sauc par īstermiņa vai akūtu bezmiegu. Trešo stāvokli, kas pazīstams kā cits bezmiegs, var diagnosticēt, ja pacients neatbilst īstermiņa bezmiega kritērijiem, bet tomēr tam piemīt bezmiega simptomi.



Personas bezmiega simptomu cēlonis ir izšķirošs arī viņu diagnosticēšanai. Primārais bezmiegs notiek neatkarīgi, savukārt sekundāro bezmiegu parasti attiecina uz pamata medicīnisko vai psiholoģisko stāvokli, kas izraisa miega zudumu. Primārajam un sekundārajam bezmiegam ir vienādi simptomi. Tomēr sekundārā bezmiega ārstēšana parasti attiecas arī uz pacienta pamatslimību.

Bezmiega riska faktori

Saistītā lasīšana

  • sieviete, nomodā guļ gultā
  • vecākais guļ
  • Bezmiegs

Kaut arī bezmiegs var rasties no pamatproblēmas vai būt primārais stāvoklis, cilvēki ir vairāk pakļauti bezmiega simptomiem, pamatojoties uz noteiktiem riska faktori . Tie ietver:

  • Vecums : Jūs varat attīstīt bezmiega simptomus jebkurā vecumā, ieskaitot bērnību, bet bezmiega - un vispār miega problēmu - risks palielinās kā jūs kļūstat vecāks .
  • Dzimums : Bezmiegs biežāk sastopams sievietēm. Jo īpaši hormonālās izmaiņas, kuras sieviete piedzīvo grūtniecības laikā, var izraisīt miega problēmas.
  • Ģimenes vēsture: Bezmiega simptomi var būt ģenētiski iedzimti, kā arī iespējamība būt “vieglai” vai “smagai” gulētājai.
  • Guļamistabas vide: Lai veicinātu veselīgu miegu, jūsu guļamistabai jābūt mierīgai un samērā bez gaismas. Svarīga ir arī sabalansēta temperatūra - ne pārāk karsta, ne pārāk auksta.
  • Nodarbošanās : Jums var būt lielāks miega grūtību risks, ja strādājat maiņās, kas ietver vēlu nakti vai agras rīta stundas. Bieža ceļošana pa dažādām laika zonām var arī padarīt jūs neaizsargātāku pret reaktīvo aizkavēšanos.
  • Miega režīms: Pārāk daudz dienas laikā plātīšanās var ietekmēt noguruma sajūtu naktī, kas savukārt var veicināt miega zudumu. Jums jāuztur regulārs miega grafiks, kas katru dienu ietver vienādu miega un pamošanās laiku.
  • Dzīvesveids : Vingrojumu trūkums dienas laikā var veicināt miega problēmas. Turklāt kofeīns, tabaka, alkohols un nelegālās narkotikas var ietekmēt to, cik labi un cik ilgi jūs katru nakti gulējat.
  • Stress : Problēmas skolā vai darbā, grūtības laulībā un mīļotā nāve var izraisīt nepamatotu stresu, kas ietekmē miega sākumu, ilgumu un kvalitāti.
  • Medicīniskais stāvoklis : Pamatā esošie medicīniskie apstākļi, piemēram, elpošanas grūtības vai miega apnoja, var izraisīt bezmiegu.
Iegūstiet jaunāko informāciju miega režīmā no mūsu biļetenaJūsu e-pasta adrese tiks izmantota tikai vietnes thesleepjudge.com biļetena saņemšanai.
Papildinformāciju var atrast mūsu Privātuma politika .

Apmeklējot ārstu par bezmiegu

Sākotnējā bezmiega testa skrīninga laikā ārsts vaicās par jūsu dzīvesveidu un visiem riska faktoriem, kas varētu veicināt miega problēmas. Jums vajadzētu saglabāt miega dienasgrāmata vismaz vienu nedēļu pirms šīs pirmās tikšanās. Dokumentējot miega un nomodā pavadīto laiku katru nakti, pamošanās reižu skaitu, patērētā kofeīna un alkohola daudzumu un citu informāciju, ārsts var palīdzēt noteikt diagnozi.



Ārsts var lūgt jums aizpildīt anketu par jūsu miega paradumiem un grafiku. Kopējās nopratināšanas vietas ir:

  • Jūsu miega problēmu vēsture un tas, cik ilgi jūs nodarbojaties ar pašreizējām problēmām
  • Kad nedēļas laikā ejat gulēt un piecelties, un vai šie laiki atšķiras no jūsu nedēļas nogales miega grafika
  • Cik ilgs laiks jums katru nakti aizmigt
  • Cik bieži jūs parasti pamostaties naktī, un cik ilgs laiks jums aizmigt pēc katras pamošanās epizodes
  • Kā jūs jūtaties no rīta - konkrēti, vai jūtaties labi atpūties vai noguris
  • Ja jūs naktī skaļi šņākat vai pamodāties pēc gaisa, naktī apstiprinoša atbilde var norādīt uz miega apnoja vai citiem ar miegu saistītiem elpošanas traucējumiem
  • Ja izmantojat elektroniskās ierīces vai skatāties televīziju stundās pirms gulētiešanas
  • Neatkarīgi no tā, vai esat nesen sācis saskarties ar jaunu veselības problēmu, vai jums ir pastāvīgas medicīniskas problēmas
  • Ja lietojat kādas receptes vai bezrecepšu zāles
  • Ja esat sieviete, kas ir stāvoklī vai pārdzīvo menopauzi
  • Neatkarīgi no tā, vai lietojat kofeīnu, nikotīnu, alkoholu un / vai nelegālas narkotikas

Papildus anketai ārsts veiks medicīnisko pārbaudi, lai pārbaudītu pazīmes un simptomus problēmām, kas ietekmē miegu. Šī procesa laikā viņi klausīsies sirdi un plaušas, kā arī pārbaudīs, vai jums ir salīdzinoši lielas mandeles vai kakla apkārtmērs virs vidējā - abi ir miega apnojas riska faktori.

Papildu diagnostikas testi

Dažos gadījumos ārsts bez papildu pārbaudēm nevarēs noteikt stingru bezmiega diagnozi. Viņi var ieteikt jums veikt kādu no šīm procedūrām:

  • Miega pētījums: ārsts var izrakstīt nakts miega pētījums , pazīstams arī kā a polisomnogrammas tests . Šis pētījums var prasīt nakšņošanu veltītā laikā miega centrs ar sensoriem galvas ādā, sejā, plakstiņos, krūtīs, ekstremitātēs un vienā pirkstā. Sensori uzrauga smadzeņu viļņu aktivitāti, sirds un elpošanas ātrumu, skābekļa līmeni un muskuļu kustības, kas notiek pirms miega, miega laikā un pēc miega. Mājas miega pētījumus var veikt arī ar portatīvo komplektu. Alternatīvi, dažos dienas testos tiek novērots miega latentums vairākas sauļošanās laikā vai novērtētas jūsu spējas palikt nomodā un modri pēc normāla miega nakts. Neatkarīgi no tā, kurš miega pētījums par bezmiegu tiek veikts, procedūra būs neinvazīva un nesāpīga.
  • Aktrigrāfija: Aktigrāfijas testi ir nedaudz līdzīgi nakts miega pētījumiem, taču vairumā gadījumu testus veiksiet mājās. Veicot šo pārbaudi, uz plaukstas vai potītes jūs nēsājat sensoru, kas uzrauga miega un nomoda modeļus. Ieteicamais sensoru nēsāšanas ilgums ir trīs līdz 14 dienas pēc kārtas. Papildus bezmiega diagnosticēšanai aktigrāfiju var izmantot, lai pārbaudītu miega apnoja, diennakts ritma miega traucējumi un citi ar miegu saistīti apstākļi. Actigraphy tiek uzskatīta par drošu bērniem un pieaugušajiem, lai gan sensors var izraisīt nelielu, kaut arī īslaicīgu, kairinājumu. Asins analīzes: Daudzi medicīniski apstākļi var izraisīt vai saasināt miega problēmas. Atkarībā no tā, kā notiek jūsu anketa un fiziskais eksāmens, ārsts var ieteikt asins analīzes lai pārbaudītu vairogdziedzera problēmas un citus iepriekš pastāvošus apstākļus.

Ja jūs atbilstat hroniska vai īslaicīga bezmiega diagnostikas kritērijiem, pamatojoties uz miega traucējumu testu, jūs varat pāriet uz bezmiega ārstēšana . Bezmiega ārstēšana var sastāvēt no kognitīvās uzvedības terapijas, dzīvesveida izmaiņām, kas uzlabo miega higiēnu, recepšu medikamentiem vai šo trīs iespēju kombināciju.

Vienmēr meklējiet savu ārstu vai citu pilnvarotu ārstu, lai apspriestu bezmiega simptomus, un nekad nediagnosticējiet stāvokli un nemēģiniet ārstēt simptomus bez pienācīgas novērtēšanas un pārbaudes.

  • Vai šis raksts bija noderīgs?
  • Ne
  • Atsauces

    +6 avoti
    1. 1. Bhaskars, S., Hemavathy, D., & Prasad, S. (2016). Hroniskas bezmiega izplatība pieaugušiem pacientiem un tā korelācija ar medicīniskām blakusslimībām. Ģimenes medicīnas un primārās aprūpes žurnāls, 5 (4), 780–784. Iegūts no https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5353813/
    2. divi. Amerikas miega medicīnas akadēmija. (2014). Starptautiskā miega traucējumu klasifikācija - trešais izdevums (ICSD-3). Darjēns, IL.
    3. 3. Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts. (nd). Bezmiegs. Iegūts 2020. gada 10. septembrī no https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/insomnia
    4. Četri. Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts. (nd.-b). Miega studijas. Iegūts 2020. gada 10. septembrī no https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-studies
    5. 5. Smits, M. T., Makrē, C. S., Cheung, J., Martin, J. L., Herrod, C. G., Heald, J. L. un Carden, K. A. (2018). Actigraphy izmantošana miega traucējumu un diennakts ritma miega modināšanas traucējumu novērtēšanai: Amerikas Miega medicīnas akadēmijas klīniskās prakses vadlīnijas. Journal of Clinical Sleep Medicine, 14 (7), 1231–1237. Iegūts no https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6040807/
    6. 6. Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts. (nd.-b). Asins analīzes. Iegūts 2020. gada 10. septembrī no https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests