Obstruktīvas miega apnojas diagnosticēšana

Saistītā lasīšana

  • NSF
  • NSF
  • Mutes vingrinājums krākšana
Obstruktīva miega apnoja (OSA) ir ar miegu saistīti elpošanas traucējumi, kas cieš gandrīz katrs desmitais amerikānis Šis traucējums palielina arī insulta, sirdslēkmes un priekšlaicīgas nāves risku. Satraucoši ir tas, ka, tā kā simptomi rodas, kamēr jūs gulējat, miega apnoja bieži netiek diagnosticēta. Tiem, kas pamanīs simptomus, viņi tos var notīrīt kā taisnīgus krākšana .

Pa kreisi neārstēts , miega apnoja ir saistīta ar sirdslēkmi, diabētu, glaukomu, vēzi un dažiem kognitīviem un uzvedības traucējumiem. Neārstēta obstruktīva miega apnoja palielina arī autoavāriju un traumu risku darbā. Sekas bērniem ir tikpat nopietnas. Bērnu obstruktīva miega apnoja var traucēt jūsu bērna miegu, kā rezultātā var rasties kognitīvi traucējumi, uzmanības traucējumi un augšanas apstāšanās.



Ja jums ir bažas, ka jums vai tuviniekam var būt miega apnoja, ir labi iepazīties ar miega apnojas riska faktoriem un brīdinājuma pazīmēm, lai jūs zināt, kad ir pienācis laiks apmeklēt ārstu. Mēs arī pārskatām kopīgos testus, ko izmanto miega apnojas diagnosticēšanai.

Kādi ir miega apnojas riska faktori?

Noteiktas īpašības rada lielāku obstruktīvas miega apnojas risku. Tie ietver:

  • Liekais svars vai aptaukošanās: Liekais svars rada papildu spiedienu uz elpošanas sistēmu un sašaurina augšējos elpceļus, padarot elpošanu naktī grūtāku. Aptaukošanās ir viens no galvenajiem OSA riska faktoriem, norāda Amerikas miega medicīnas akadēmija , palielinoties OSA riskam, pieaugot svaram.
  • Ar lielu kakla apkārtmēru: Līdzīgi liela kakla papildu svars nospiež elpceļus, kamēr jūs gulējat. Daži pētnieki apgalvo, ka liels kakls var būt a precīzāks OSA prognozētājs nekā aptaukošanās . Liels kakls ir definēts kā 17 collas vai vairāk vīriešiem un 16 collas vai vairāk sievietēm.
  • Krākšana: Krākšana ir viena no visbiežāk sastopamajām miega apnojas pazīmēm. Skaļa krākšana, aizrīšanās un elpas trūkums ir spēcīgi obstruktīvas miega apnojas rādītāji. Tomēr lielākā daļa pacientu un viņu gultas partneri nepamana šos notikumus visas nakts garumā, jo viņi ir labi aizmiguši.
  • Smēķēšana vai alkohola lietošana: Alkohols atslābina rīkles muskuļus, kas var traucēt elpošanu. Citu sedatīvu lietošana palielina risku tā paša iemesla dēļ. Tabaka iekaisina augšējo elpceļu, liekot tai sašaurināties. Tā rezultātā cilvēkiem, kuri regulāri smēķē vai dzer, ir lielāks miega apnojas risks.
  • Ja jums ir mazs elpceļš: Neliela elpceļa lietošana var ierobežot elpošanu naktī. Cilvēkiem var būt mazs elpceļš vairāku iemeslu dēļ, tostarp mazs apakšžoklis, lielas mandeles vai mēle, deguna alerģijas vai Dauna sindroms.
  • Būt vīrietim: Vīriešiem OSA ir divreiz lielāka nekā sievietēm. Sievietēm mēdz būt mazāk smagas OSA formas . Dzimumu atšķirības augšējos elpceļos var izskaidrot šo neatbilstību. Tomēr miega apnojas dzimumu atšķirība samazinās vecumdienās, jo sievietēm palielinās OSA risks pēc menopauzes. Krākšana palielinās arī grūtniecības laikā, un OSA trešajā trimestrī var ietekmēt līdz 26% grūtnieču.
  • Būt melnai: OSA ietekmē visas rases un etniskās piederības, lai gan tā ir vairāk izplatīta melnādainajos nekā baltos.

Līdz 4 procenti bērnu var būt miega apnoja. Aptaukošanās, sezonālas alerģijas, lielas mandeles un noteikti zobu apstākļi vai iedzimti defekti ir bieži iemesli, kāpēc obstruktīva miega apnoja rodas bērniem.



Dažus no šiem faktoriem, piemēram, kakla un žokļa izmēru, nevar mainīt. Bet ir dažas dzīvesveida izmaiņas, kuras varat sākt šodien, lai samazinātu obstruktīvas miega apnojas risku. Jūs varat zaudēt svaru, lai sasniegtu veselīgu ķermeņa masas indeksu (ĶMI), ārstētu visas iespējamās deguna alerģijas un, ja jūs smēķējat un lietojat alkoholu, pilnībā pārtrauciet smēķēšanu un 3 stundas pirms gulētiešanas pārtraucat alkohola lietošanu.

Kādas ir miega apnojas brīdinājuma pazīmes?

Tas, ka jums piemīt daži no iepriekš minētajiem riska faktoriem, nenozīmē, ka Jums attīstīsies miega apnoja. Tas nozīmē, ka jums vajadzētu būt modrākam par miega apnojas risku. Ja pamanāt kādu no šiem miega apnojas simptomiem, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu.

  • Miega partneris sūdzas par skaļu krākšanu, elpu vai aizrīšanās skaņām nakts laikā.
  • Jūs pamodaties naktī, dažreiz aizrīties un nobijies.
  • Darbā, skolā vai braukšanas laikā jūs jūtaties miegains.
  • Jūsu miegs nejūtas atjaunojošs.
  • Jūs jūtaties kašķīgs, aizmāršīgs vai aizkaitināms.
  • Jums ir rīta galvassāpes.

Miega apnojas simptomi sievietēm, visticamāk, ir trauksme, depresija, dienas nogurums, slikts miegs un slikta dzīves kvalitāte, lai gan šie simptomi var rasties arī vīriešiem.



Brīdinājuma zīmes bērnu obstruktīva miega apnoja var būt atšķirīgs nekā pieaugušajiem. Pievērsiet uzmanību bērna miegam, svaram un uzvedībai. Īpaši uzmanieties šādiem jautājumiem:

  • Skaļa, intensīva krākšana: Krākšana ir visizplatītākais OSA sarkanais karogs. Tomēr tik daudz, cik katrs ceturtais bērns pamatskolā regulāri krākt, lielākā daļa samazinās, kļūstot vecākai. Kā uzzināt, vai jūsu bērna krākšana ir kaut kas nopietnāks rādītājs, piemēram, bērnu miega apnoja? Ievērojiet, vai viņu krākšana tiek pārtraukta ar elpu vai apgrūtinātu elpošanu, vai arī to papildina muldēšana gultā.
  • Aptaukošanās: Ja jūsu bērnam ir liekais svars, viņiem varētu būt miega apnojas risks. Pēdējo gadu desmitu laikā bērnu vidū ir paātrināta aptaukošanās, un daži pētnieki ir atklājuši, ka gan aptaukošanās, gan OSA negatīvi ietekmē bērnu kognitīvo darbību.
  • Gultas uzklāšana: Bērni ar OSA rada vairāk sviedru un urīna nekā parasti, kas var izraisīt gultas mitrināšana . Pētnieki arī uzskata, ka OSA var ietekmēt bērna uzbudinājuma reakciju, urīnpūšļa spiedienu un urīna hormonu sekrēciju, kas viss var veicināt nakts gulēšanu.
  • Mācīšanās un uzvedības problēmas: Miega apnoja izraisa miega trūkums . Pieaugušajiem tas var izpausties kā paaugstināta uzbudināmība, slikts garastāvoklis, traucēta uzmanība un lēmumu pieņemšana. Tas pats var notikt ar bērniem. Bērni ar OSA var būt garastāvokļa vai hiperaktīvāki, viņiem ir grūtības pievērst uzmanību skolā un viņiem ir lielāka iespējamība iesaistīties graujošā uzvedībā .
  • Dienas simptomi: Bērni ar miega apnoja var biežāk elpot mutē un sūdzēties par rīta galvassāpēm. Pārmērīga miegainība dienas laikā bērniem ir retāk sastopama nekā pieaugušajiem.

Ja pamanāt kādu no iepriekšminētajām brīdinājuma zīmēm sevī, miega partnerī vai bērnos, ir pienācis laiks runājiet ar ārstu par miega apnoja .

Iegūstiet jaunāko informāciju miega režīmā no mūsu biļetenaJūsu e-pasta adrese tiks izmantota tikai vietnes thesleepjudge.com biļetena saņemšanai.
Papildinformāciju var atrast mūsu Privātuma politika .

Miega apnojas diagnosticēšana

Ja jums ir aizdomas, ka Jums var būt miega apnoja, negaidiet, lai apmeklētu ārstu. Pareiza diagnoze un ārstēšana var aizsargāt jūsu sirds veselību, smadzeņu veselību, garastāvokli un palīdzēt justies enerģiskākam.

Sagatavojieties savai iecelšanai, saglabājot a miega dienasgrāmata vienu līdz divas nedēļas iepriekš. Pierakstiet, kad devāties gulēt, kad pamodāties, cik ilgi gulējāt un cik reizes naktī pamodāties. Uzrakstiet arī to, vai jūs sportojāt, kad vakariņojāt un vai esat lietojis alkoholu vai tabaku. Sniedziet informāciju par visām pašlaik lietotajām zālēm, savu personīgo un ģimenes anamnēzi, kā arī simptomu sarakstu.

Jūsu iecelšanas laikā ārsts uzdos jautājumus par miega problēmām, personīgo un ģimenes slimību vēsturi un dzīvesveidu. Tie var ietvert:

  • Cik smagi ir jūsu simptomi?
  • Kad sākās jūsu simptomi?
  • Vai jūsu simptomi ir konsekventi katru vakaru?
  • Kā partneris raksturo jūsu krākšanu?
  • Vai esat pamanījuši, ka dažas lietas pasliktina simptomus, piemēram, alkohola lietošana?
  • Vai kaut kas uzlabo jūsu simptomus, piemēram, vingrinājumus vai citu miega stāvokli?

Ja ārsts noteiks, ka jūsu simptomi norāda uz miega apnoja, viņi, iespējams, jūs nosūtīs pie miega speciālista. Miega ārsts var veikt papildu miega novērtēšanu un pēc tam pasūtīt polisomnogrammu vai mājas miega testu.

Polisomnogramma

Polisomnogrammas ir pa nakti miega pētījumi veic miega centrā. Jūs gulēsiet privātā guļamistabā, kas paredzēta, lai jūs justos ērti. Tehniķis uz pirksta novietos elektrodus uz sejas un galvas, jostu ap krūtīm un oksimetra zondi. Jūsu krākšanas ierakstīšanai var būt arī mikrofons. Šis aprīkojums izmērīs jūsu elpošanas paradumus, skābekļa līmeni asinīs, roku un kāju kustības, kā arī sirds, plaušu un smadzeņu darbību.

Kamēr jūs gulējat, šie vitāli tiks kontrolēti, lai ārsts varētu apstiprināt miega apnojas klātbūtni, kā arī izslēgt visus citus iespējamos miega traucējumus. Polisomnogrammas, kas stundā atrod piecus vai vairāk elpošanas notikumus, atbilst obstruktīvas miega apnojas diagnostikas kritērijiem. Bērniem pietiek ar vienu vai vairākiem no šiem notikumiem.

Polisomnogrammas ir dārgākas nekā mājas miega apnojas testi, bet parasti tās sedz veselības apdrošināšana.

Mājas miega apnojas tests

Mājas miega testi ir vienkāršotas versijas, kuras varat izmantot miega apnojas diagnosticēšanai mājās. Komplektā būs aprīkojums skābekļa līmeņa kontrolei asinīs, elpošanas paradumiem un sirdsdarbības ātrumam.

Ja rezultāti ir patoloģiski, ārsts var turpināt ieteikt ārstēšanu. Ja jūsu rezultāti ir normāli, viņi var ieteikt polisomnogrammu. Tas ir tāpēc, ka mājas miega testi var nenovērtēt OSA smagumu un nav vislabākie reto miega apnojas veidu noteikšanā, piemēram, centrālā miega apnoja .

Ja ārsts diagnosticē obstruktīvu miega apnoja, viņi var ieteikt nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) terapija vai kāda cita iekšķīgi lietojama ierīce, kuru jūs varat valkāt naktī. Dzīvesveida izmaiņas, piemēram, svara zudums var ieteikt arī vingrošanu vai atteikšanos no alkohola vai smēķēšanas. Visbeidzot, ja nepieciešams, viņi var novirzīt jūs pie cita speciālista, piemēram, alergologa vai ausu, deguna un rīkles ārsta, kurš var ieteikt citas procedūras vai operāciju, lai novērstu deguna vai rīkles aizsprostojumu. Ja ir aizdomas par centrālo miega apnoja, jūs var nosūtīt pie kardiologa vai neirologa.

Lai gan OSA var būt nopietna, tā ir arī ļoti izplatīta un ārstējama slimība. Ja jums ir bažas, ka jūsu vai jūsu bērna krākšana var liecināt par kaut ko nopietnāku, konsultējieties ar savu ārstu.

  • Vai šis raksts bija noderīgs?
  • Ne