Fibromialģija un miegs

Fibromialģija, kas pazīstama arī kā fibromialģijas sindroms, ir hronisks traucējums, kam raksturīga plaši izplatītas sāpju un stīvuma sajūtas muskuļos un locītavās. Aptuveni 4 miljoni cilvēku ASV dzīvo ar fibromialģiju. Kaut arī šī stāvokļa cēlonis nav zināms, pacienti to var ārstēt un pārvaldīt to simptomus izmantojot medikamentus, terapiju un dzīvesveida izmaiņas.

Miega problēmas ir izplatīts fibromialģijas simptoms. Dažiem cilvēkiem ar traucējumiem miega traucējumi pastiprina simptomus un noved pie sāpju un slikta miega apburto loku. Labas miega higiēnas ievērošana un veselīgu miega paradumu pieņemšana var mazināt ar fibromialģiju saistītas miega problēmas.



Kā fibromialģija ietekmē miegu?

Plaši tiek uzskatīts, ka cilvēkiem ar fibromialģiju ir zemāks spiediena-sāpju slieksnis nekā tie, kas nedzīvo ar šo stāvokli, padarot viņus jutīgākus pret sāpēm. Tas ir pazīstams kā “nenormāla sāpju uztveres apstrāde”. Neiro attēlveidošanas pētījumi, šķiet, pamato šo apgalvojumu, jo šie testi atklāj līdzīgu nervu aktivāciju starp cilvēkiem ar fibromialģiju un veseliem, neietekmētiem pieaugušajiem.

Miega atjaunošana un dienas nogurums ir divi izplatīti fibromialģijas simptomi. Daži polisomnogrāfiskie dati liecina, ka cilvēki ar šo stāvokli miega cikla nesteidzamās acu kustības (NREM) stadijās izjūt nomodu un rezultātā saņem mazāk lēna viļņa miega.

Miegam un fibromialģijai ir kopīgas divvirzienu attiecības. Tāpat kā sāpīgi simptomi var novērst pacientu pietiekamu atpūtu, arī miega trūkums var saasināt plaši izplatītās sāpju un maiguma izjūtas, ko izraisa fibromialģija. Miega zudums var arī pazemināt cilvēka sāpju slieksni. Tā rezultātā miega trūkums vai slikta miega kvalitāte var izraisīt fibromialģijas simptomus citādi veseliem cilvēkiem.



Kaut arī fibromialģija var rasties jebkurā vecumā, lielākā daļa pacientu ir pusmūža. Turklāt 80-90% cilvēku ar fibromialģiju ir sievietes. Dažas slimības var palielināt fibromialģijas simptomu, piemēram, reimatoīdā artrīta, mugurkaula artrīta un vilkēdes, attīstības risku. Fibromialģija ir saistīta arī ar diviem miega traucējumiem - bezmiegu un nemierīgo kāju sindroms .

Fibromialģija un bezmiegs

Bezmiegs ir miega traucējumi, kam raksturīgas pastāvīgas grūtības aizmigt vai aizmigt, neskatoties uz līdzekļiem un iespēju katru nakti saņemt pietiekamu daudzumu atpūtas. Cilvēki ar bezmiegu piedzīvo arī dienas traucējumus, piemēram, nogurumu, garastāvokļa traucējumus, kā arī samazinātu motivāciju un enerģiju.

Bezmiegs bieži rodas cilvēkiem ar fibromialģiju. Bezmiegs, neatjaunojošs miegs un nogurums parasti tiek izmantoti kā marķieri fibromialģijas diagnozei. Tā kā miega trūkums var samazināt sāpju slieksni, bezmiegs var arī pasliktināt fibromialģijas simptomus.



Bezmiega pacienti var saņemt kognitīvo uzvedības terapiju bezmiega gadījumā (CBT-I), strukturētu un uz pierādījumiem balstītu ārstēšanas programmu, kas precīzi nosaka domas, jūtas un uzvedību, kas var veicināt viņu simptomus. Kāds nesen veikts pētījums atklāja, ka CBT-I var palēnināt vai mainīt darbību pelēkās vielas atrofija centrālajā nervu sistēmā bieži sastopama problēma, kas rodas cilvēkiem ar fibromialģiju.

Citā pētījumā tika pētīta miega zāļu iedarbība par plaši izplatītām sāpēm, ko izraisa fibromialģija. Dalībnieki ar fibromialģiju, kuriem tika ievadīts suvorexant, zāles, kas apstiprinātas bezmiega ārstēšanai, nākamajā dienā gulēja ilgāk un piedzīvoja mazāk sāpju, salīdzinot ar dalībniekiem, kuri lietoja placebo.

Ja jūs dzīvojat ar bezmiegu un fibromialģiju, iesakām runāt ar savu ārstu par CBT-I, medikamentiem un citām ārstēšanas iespējām, kas potenciāli var mazināt abu apstākļu simptomus.

Fibromialģija un nemierīgo kāju sindroms

Nemierīgo kāju sindroms (RLS) - pazīstams arī kā Vilisa-Ekboma slimība - ir sensomotorisks traucējums, kam raksturīga spēcīga vēlme kustināt vai pielāgot kājas, ko parasti pavada neērtas sajūtas.

Cilvēki ar RLS parasti izjūt visnepatīkamākās sajūtas, guļot vai sēžot vakara vai nakts stundās. Pastaigas vai stiepšanās var īslaicīgi mazināt diskomfortu, taču simptomi bieži atkārtojas, tiklīdz cilvēka ķermenis atkal atpūšas.

Pētījumi rāda a konsekventa pārklāšanās starp fibromialģiju un RLS. Tā kā abi apstākļi ir saistīti ar maņu novirzēm, dažiem pacientiem pēc RLS simptomu parādīšanas var tikt nepareizi diagnosticēta fibromialģija vai otrādi. Dažiem cilvēkiem ar RLS ārstējot traucējumu sekundāros cēloņus var mazināt simptomus.

Miega padomi cilvēkiem ar fibromialģiju

Cilvēkiem ar fibromialģiju mēdz rasties miega problēmas neatkarīgi no tā, vai viņiem ir vai nav diagnosticēti miega traucējumi. Fibromialģijas simptomu pārvaldība ir galvenā, taču papildu pasākumi, ko šie cilvēki var veikt, lai nodrošinātu labu nakts atpūtu, ir:

  • Iestatiet miega grafiku: Veselīgas miega higiēnas galvenā sastāvdaļa ir iet gulēt un pamosties tajā pašā laikā katru dienu, pat nedēļas nogalēs. Tas ļauj katru nakti saņemt pietiekamu daudzumu atpūtas, kas savukārt dod laiku ķermenim fiziski un garīgi salabot. Lai ievērotu šo grafiku, dienas laikā jāizvairās no ilgiem napiem un ar kofeīnu jālieto mēreni. Cilvēkiem ar fibromialģiju vajadzētu apsvērt arī smēķēšanas atmešanu, jo tabaka ir dabisks stimulants, kas var ietekmēt jūsu miegu.
  • Regulāri vingrojiet: Vingrojumi veic divkāršu uzdevumu - uzlabot miegu un mazināt fibromialģijas simptomus. Tomēr miega trūkums var pazemināt jūsu motivāciju regulāri vingrot. Apņemšanās izmantot treniņu režīmu var palīdzēt nodrošināt pietiekamu atpūtu naktī un sāpīgu simptomu samazināšanos.
  • Praktizējiet meditācijas meditāciju: Mindfulness meditācija uzsver, cik svarīgi ir būt klāt attiecīgajā brīdī, kas var palīdzēt cilvēkiem būt uzmanīgākiem ikdienas gaitās un tikt galā ar sarežģītām situācijām. Viens pētījums pētīja uzmanības meditācijas paņēmienu ietekme pacientiem ar fibromialģiju. Pētnieki atklāja, ka cilvēki ar fibromialģiju, kuri praktizēja šo meditācijas veidu, ziņoja par vispārējās miega kvalitātes uzlabošanos. Citi pētījumi Pozitīvi, ka uzmanības meditācija var arī veicināt sāpju mazināšanu, taču šī prasība prasa papildu izpēti.
  • Apsveriet D vitamīna piedevas: Daži pētnieki ir izveidojuši saikni starp D vitamīna deficīts un miega problēmas , un cilvēki ar fibromialģiju bieži izstāda zem vidējā D vitamīna līmeņa . D vitamīna piedevas pašas par sevi var mazināt plaši izplatītās fibromialģijas sāpes. Turklāt vienā pētījumā tas tika konstatēts D vitamīna piedevas, kas lietotas kopā ar Trazadone , antidepresanti, efektīvi mazināja sāpīgus simptomus un uzlaboja miega kvalitāti cilvēkiem ar fibromialģiju. Konsultējieties ar savu ārstu vai veselības aprūpes sniedzēju par saikni starp fibromialģiju un D vitamīna deficītu, lai uzzinātu par vislabākajām iespējām.
  • Vai šis raksts bija noderīgs?
  • Ne
  • Atsauces

    +15 avoti
    1. 1. Slimību kontroles un profilakses centri, Nacionālais hronisko slimību profilakses un veselības veicināšanas centrs, Iedzīvotāju veselības nodaļa. (2020. gada 6. janvāris). Fibromialģija. Slimību kontroles un profilakses centri. Iegūts 2020. gada 18. novembrī no https://www.cdc.gov/arthritis/basics/fibromyalgia.htm
    2. divi. Nacionālais artrīta un balsta un kustību aparāta un ādas slimību institūts. (2014, jūlijs). Kas ir fibromialģija? Iegūts 2020. gada 18. novembrī no https://www.niams.nih.gov/health-topics/fibromyalgia
    3. 3. Choy, E. Miega loma sāpēs un fibromialģijā. Nat Rev Rheumatol 11, 513–520 (2015). Iegūts no https://doi.org/10.1038/nrrheum.2015.56
    4. Četri. Nacionālais papildinošās un integratīvās veselības centrs. (2020. gada 18. novembris). Fibromialģija: dziļumā. Iegūts 2020. gada 18. novembrī no https://www.nccih.nih.gov/health/fibromyalgia-in-depth
    5. 5. McCrae CS, Mundt JM, Curtis AF, Craggs JG, O'Shea AM, Staud R, Berry RB, Perlstein WM, Robinson ME. Pelēkās vielas izmaiņas pēc kognitīvās uzvedības terapijas pacientiem ar blakusslimību fibromialģiju un bezmiegu: izmēģinājuma pētījums. J Clin Sleep Med. 201814 (9): 1595–1603. Iegūts no https://doi.org/10.5664/jcsm.7344
    6. 6. Roehrs T, Withrow D, Koshorek G, Verkler J, Bazan L, Roth T. Miegs un sāpes cilvēkiem ar fibromialģiju un blakusslimību: dubultmaskēts, crossover pētījums par suvorexant 20 mg pret placebo. J Clin Sleep Med. 202016 (3): 415–421. Iegūts no https://doi.org/10.5664/jcsm.8220
    7. 7. Viola-Saltzman M Watson NF Bogart A Goldberg J Buchwald D. Augsta nemierīgo kāju sindroma izplatība pacientiem ar fibromialģiju: kontrolēts šķērsgriezuma pētījums. J Clin Sleep Med 20106 (5): 423-427. Iegūts no https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2952743/
    8. 8. Bayard M, Avonda T, Wadzinski J. Nemierīgo kāju sindroms. Esmu Fam Ārsts. 2008. gada 15. jūlijs (2): 235–40. Iegūts no https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18697508/
    9. 9. Amigues, I. (2019, marts). Fibromialģija. Amerikas Reimatoloģijas koledža. Iegūts 2020. gada 18. novembrī no https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Fibromyalgia
    10. 10. Gels, D. (2020). Kā meditēt. The New York Times. Iegūts 2020. gada 18. novembrī no https://www.nytimes.com/guides/well/how-to-meditate
    11. vienpadsmit. Amutio A, Franco C, Sánchez-Sánchez LC, Pérez-Fuentes MdC, Gázquez-Linares JJ, Van Gordon W un Molero-Jurado MdM (2018) Mindfulness Training ietekme uz miega problēmām pacientiem ar fibromialģiju. Priekšpuse. Psychol. 9: 1365. Iegūts no doi: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.01365
    12. 12. Adler-Neal, A. L., un Zeidan, F. (2017). Mindfulness meditācija fibromialģijai: mehāniski un klīniski apsvērumi. Pašreizējie reimatoloģijas ziņojumi, 19 (9), 59. Iegūts no https://doi.org/10.1007/s11926-017-0686-0
    13. 13. Doo M. (2018). Asociācija starp miega ilgumu un 25-hidroksivitamīna D koncentrāciju ar aptaukošanos vecāka gadagājuma Korejas iedzīvotāju vidū: šķērsgriezuma pētījums. Uzturvielas, 10 (5), 575. Iegūts no https://doi.org/10.3390/nu10050575
    14. 14. Makrani, A. H., Afshari, M., Ghajar, M., Forooghi, Z., & Moosazadeh, M. (2017). D vitamīns un fibromialģija: metaanalīze. Korejas sāpju žurnāls, 30 (4), 250–257. Iegūts no https://doi.org/10.3344/kjp.2017.30.4.250
    15. piecpadsmit. Mirzaei, A., Zabihiyeganeh, M., Jahed, S. A., Khiabani, E., Nojomi, M., & Ghaffari, S. (2018). D vitamīna optimizācijas ietekme uz fibromialģijas pacientu dzīves kvalitāti: randomizēts kontrolēts pētījums. Irānas Islāma Republikas medicīnas žurnāls, 32, 29. Iegūts no https://doi.org/10.14196/mjiri.32.29