Nokturija vai bieža urinēšana naktī

Miljoniem amerikāņu ietekmē bieža nepieciešamība urinēt nakts laikā. To sauc par nokturiju, un to bieži min kā miega traucējumu cēloni. Lai gan vecāka gadagājuma cilvēkiem to bieži uzskata par problēmu, tā var ietekmēt visu vecumu cilvēkus.

Ceļojumi uz vannas istabu var izraisīt sadrumstalotu miegu, pārmērīgu miegainību dienā un paaugstinātu bīstamu kritienu risku. Nokturijai ir daudz potenciālo cēloņu, un to var saistīt ar virkni nopietnu veselības problēmu.



Kaut arī nokturija ir izplatīta, to nevajadzētu pieņemt kā neizbēgamu. Daudzos gadījumos var veikt pasākumus, lai samazinātu vannas istabas braucienus un uzlabotu miegu. Izpratne par pamatiem par biežu nakts urinēšanu, ieskaitot tās cēloņus, sekas un ārstēšanu, var būt pirmais solis jebkura vecuma cilvēkiem labāk gulēt un ar mazāk apgrūtinošu niktūriju.

Kas ir Nokturija?

Nokturija apraksta nepieciešamību pamosties naktī, lai urinētu. Tas ir citu slimību simptoms, nevis pati slimība.

Pēc tehniskās definīcijas , cilvēkam ir nokturija, ja viņa izkāpj no gultas, lai vienu vai vairākas reizes naktī urinētu. Saskaņā ar šo standartu nokturija ir plaši izplatīta, tomēr daudziem cilvēkiem viena atmoda var nebūt problemātiska. Nokturija mēdz būt traucējošāks kad cilvēks pamostas divas vai vairāk reizes un / vai ja viņiem ir grūti atgriezties miegā.



Nokturija nav tas pats, kas gultas mitrināšana , kas ir pazīstams arī kā nakts enurēze. Atšķirībā no niktūrijas, kas ietver pamodināšanu un urinēšanas nepieciešamības apzināšanu, gultas slapināšana parasti notiek neviļus un bez pilnīgas urīnpūšļa sajūtas.

Cik izplatīta ir nokturija?

Nokturija ir diezgan izplatīta gan vīriešu, gan sieviešu vidū. Pētījumi un aptaujas to ir atklājuši 69% vīriešu un 76% sieviešu, kas vecāki par 40 gadiem ziņo par piecelšanos, lai vismaz reizi naktī dotos uz tualeti. Par viena trešdaļa pieaugušo, kas vecāki par 30 gadiem veiciet divus vai vairāk nakts braucienus vannas istabā.

Nokturija var skart gados jaunākus cilvēkus, taču tā kļūst arvien izplatītāka ar vecumu, īpaši gados vecākiem vīriešiem. Tiek lēsts, ka gandrīz 50% septiņdesmit gadu vīriešu ir jāmostas vismaz divas reizes naktī, lai urinētu. Kopumā niktūrija var ietekmēt līdz 80% vecāka gadagājuma cilvēku .



Ir konstatēts, ka nokturijas rādītāji ir augstāks cilvēkiem, kuri ir melni un spāņu nekā baltajiem cilvēkiem, pat kontrolējot dzimumu un vecumu. Šīs atšķirības iemesls nav labi saprotams.

Nokturija bieži rodas grūtniecības laikā, bet parasti izzūd trīs mēnešu laikā pēc dzemdībām.

Kāda ir noktūrijas ietekme?

Nokturija var izraisīt ievērojamas sekas veselībai. Tas var būt saistīts ar nopietnām pamatproblēmām, un nakts vannas istabas braucieni var gan traucēt miegu, gan radīt papildu veselības problēmas.

Vai bieža urinēšana traucē miegu?

Vairāki pētījumi, ieskaitot a Gulēt Amerikā Aptauja pēc Nacionālā miega fonda konsekventi atklāja, ka nokturija ir viens no visbiežāk ziņotajiem miega traucējumu cēloņiem. Īpaši gados vecākiem pieaugušajiem tā ir bieži tiek minēts kā slikta miega cēlonis un bezmiegs .

Daudziem cilvēkiem, iespējams, vairāk nekā 40%, ir problēmas ātri atgriezties gulēt, kas var nozīmēt saīsinātu miega laiku un sadrumstalotāku, zemākas kvalitātes miegu. Nav pārsteidzoši, ka nokturija parasti ir saistīta ar pārmērīga miegainība dienā kas var izpausties kā fiziski traucējumi un pieminēt funkciju, aizkaitināmību un lielāku negadījumu risku.

Kādi ir citi veselības riski, kas saistīti ar nokturiju?

Biežas urinēšanas naktī sekas pārsniedz tikai sliktu miegu. Gados vecākiem pieaugušajiem nokturija rada lielāku kritienu risku, īpaši, ja viņi steidzas nokļūt vannas istabā. Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar diviem vai vairāk nakts vannas istabas braucieniem kritiena un lūzuma risks palielinās par 50% vai vairāk.

Nokturija ir bijusi saistīta ar samazināti dzīves kvalitātes mērījumu rezultāti kā arī negatīvie veselības apstākļi, tostarp depresija . Papildus specifiskajai negatīvajai ietekmei ir saistīta arī nokturija augstāka kopējā mirstība lai gan šīs korelācijas pilnīgai izpratnei ir nepieciešami turpmāki pētījumi.

Iegūstiet jaunāko informāciju miega režīmā no mūsu biļetenaJūsu e-pasta adrese tiks izmantota tikai vietnes thesleepjudge.com biļetena saņemšanai.
Papildinformāciju var atrast mūsu Privātuma politika .

Kas izraisa nokturiju?

Trīs galvenie jautājumi izraisa niktūriju: liekā urīna ražošana naktī, samazināta urīnpūšļa kapacitāte un miega traucējumi. Katru no šiem jautājumiem var izraisīt dažādi pamata veselības apstākļi.

Izgatavo lieko urīnu naktī

Urīna pārpalikuma veidošanās naktī ir pazīstama kā nakts poliūrija, un tiek lēsts, ka tas ir iemesls līdz pat 88% nokturijas gadījumu .

Dažiem cilvēkiem liekā urīna ražošana notiek visu dienu un nakti. Šis stāvoklis, ko sauc par globālo poliūriju, visbiežāk ir saistīts ar lieko šķidruma daudzumu, diabētu un / vai slikta nieru darbība . Diurētiskie līdzekļi , ieskaitot medikamentus (“ūdens tabletes”) un tādas vielas kā alkohols un kofeīns , var izraisīt arī pastiprinātu urīna veidošanos.

Paaugstināts urīna daudzums, kas notiek tikai naktī, var rasties, kad naktī palielinās šķidruma uzņemšana. Tas var notikt arī tad, kad perifēra tūska - pietūkums vai šķidruma uzkrāšanās kājās - pārceļas pēc tam, kad cilvēks pārvietojas guļus stāvoklī . Vienlaicīgi pastāvošās medicīniskās problēmas var veicināt perifēro tūsku un tādējādi palielināt nakts poliūrijas risku.

Daži pētījumi norāda, ka izmaiņas ķermeņa diennakts ritmā vecāka gadagājuma pieaugušajiem lielākā daļa ikdienas urīna veidošanos notiek naktī, kas var būt faktors viņu augstākajam niktūrijas rādītājam.

Samazināta urīnpūšļa jauda un palielināta urīna biežums

Pat bez palielinātas nakts urīna veidošanās, samazināta urīnpūšļa kapacitāte un palielināta urīna biežums var izraisīt niktūriju.

Urīnceļu infekcijas (UTI) ir viens no visizplatītākajiem urīnpūšļa kapacitātes izmaiņu cēloņiem. Tās var rasties arī starp cilvēkiem, kuriem ir palielināta prostata, labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH) vai hiperaktīvs urīnpūslis .

Paaugstināta vēlme urinēt, urīnceļu iekaisums un urīnpūšļa akmeņi visi var būt riska faktori samazinātu urīnpūšļa kapacitāti un palielinātu urīna biežumu, kas var izraisīt niktūriju.

Daži cilvēki palielina urinēšanas biežumu un steidzamību visas dienas garumā, bet citi uzskata, ka tie galvenokārt notiek naktī.

Miega traucējumi

Lai gan mums ir tendence koncentrēties uz nakts urinēšanu kā miega traucēšanu, ir pārliecinoši pierādījumi, ka miega problēmas ir arī galvenais faktors, kas izraisa niktūrijas gadījumus.

Viens no skaidrākajiem piemēriem ir obstruktīva miega apnoja (OSA) , kas nakts laikā izraisa atkārtotas elpošanas pauzes. Nokturija notiek apkārt 50% cilvēku ar OSA . OSA miega laikā atkārtoti samazina gaisa plūsmu un skābekļa līmeni un ietekmē hormonus tādā veidā, kas palielina urīna veidošanos. Papildus tam cilvēkiem ar OSA bieži notiek miega pārtraukumi, tāpēc viņi vairāk vēlas pamanīt nepieciešamību urinēt.

Papildus OSA ekspertu starpā notiek diskusijas par to, vai nokturija izraisa miega traucējumus, vai otrādi. Visticamāk, ka miega problēmas, tostarp bezmiegs, ir galvenais cēlonis, ja cilvēks pēc došanās uz tualeti cenšas atgriezties miegā.

Pētījumi gados vecākiem pieaugušajiem norāda, ka vieglāks miegs var palielināt uzņēmību pret nokturiju. Gados vecāki cilvēki mazāk laika pavada dziļā miega stadijās, kas nozīmē, ka viņus ir vieglāk pamodināt. Kad viņi ir nomodā, viņi var ņemt vērā vēlmi urinēt, izraisot nokturiju.

Kā iepriekš aprakstīts, ir konstatēts, ka vecāki pieaugušie naktīs ražo vairāk ikdienas urīna, kas var apvienoties ar vieglāku miegu, lai palielinātu nokturijas izplatību gados vecākiem cilvēkiem. Tas arī parāda, kā vairāki faktori, tostarp miega grūtības, var darboties vienlaicīgi, lai izraisītu biežu urinēšanu naktī.

Nokturijas mazināšana un labāka miega iegūšana

Tā kā tam var būt ievērojamas sekas veselībai un saikne ar citām slimībām, ir svarīgi runāt ar savu ārstu par apgrūtinošo niktūriju. Ārsts var palīdzēt noteikt iespējamāko cēloņu un piemērotāko terapiju jebkuram konkrētam indivīdam.

Kad pamatā esošais stāvoklis izraisa nokturiju, šī stāvokļa ārstēšana var samazināt nakts braucienus uz vannas istabu. Daudzi pacienti ar nokturiju tiek ārstēti ar medikamentiem vai tiek pielāgoti esošie medikamenti (piemēram, diurētiskie līdzekļi).

Vairākas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt samazināt problemātisko nokturiju. Šīs izmaiņas ir paredzētas, lai samazinātu nakts urīna veidošanos, un ietver:

  • Vakara šķidruma patēriņa samazināšana, īpaši pirms gulētiešanas.
  • Alkohola un kofeīna patēriņa samazināšanās, īpaši pēcpusdienā un vakarā.
  • Kāju pacelšana stundu vai ilgāk pirms gulētiešanas, lai samazinātu perifērās tūskas rezorbciju un pārvēršanos urīnā miega laikā.

Koncentrējoties uz miega higiēna , kas ietver jūsu guļamistabas vidi un miega paradumus, var mazināt pamodinājumus, kuru laikā pamanāt nepieciešamību doties uz vannas istabu. Piemēri veselīga miega padomi ietver:

  • Uzturēt konsekventu miega grafiku, ieskaitot pamošanos vienlaikus darba dienās un nedēļas nogalēs.
  • Ņemot a vienmērīga rutīna ar to jūs katru vakaru gatavojaties gulēt.
  • Apgūstot relaksācijas paņēmienus, kas var atvieglot prātu, kad ejat gulēt un kad gribas atkal aizmigt pēc došanās uz vannas istabu.
  • Getting katru dienu vingrinājums kas var palīdzēt jums gulēt dziļāk.
  • Gultas uzstādīšana ar ērtu gultu matracis , spilveni , un gultas veļa .
  • Pielāgojot guļamistabu, lai būtu minimāls apgaismojums un troksnis, vēsā temperatūrā , un patīkama smarža.
  • Lietošanas ierobežošana elektroniskās ierīces , ieskaitot mobilos telefonus, kas var aktivizēt smadzenes un samazināt miegu veicinošā hormona veidošanos melatonīns .

Sadarbība ar ārstu un dzīvesveida maiņa var samazināt katru nakti apmeklēto vannas istabas apmeklējumu skaitu, taču bieži vien tie tos nevar pilnībā novērst. Šī iemesla dēļ ir svarīgi veikt pasākumus, lai padarītu šos braucienus pēc iespējas drošākus, īpaši vecākiem cilvēkiem.

Kustības aktivizēts, zemas jaudas apgaismojums var atvieglot drošu staigāšanu uz un no vannas istabas. Ceļš ir jāatbrīvo no vispārējiem brauciena apdraudējumiem, piemēram, auklām vai paklājiem. Cilvēki ar kustību traucējumiem vai kuriem ir ļoti steidzami urinēt pēc pamošanās, var atklāt, ka pisuārs vai kumode pie gultas uzlabo drošību un samazina miega traucējumus.

  • Vai šis raksts bija noderīgs?
  • Ne
  • Atsauces

    +16 avoti
    1. 1. van Kerrebroeck, P., Abrams, P., Chaikin, D., Donovan, J., Fonda, D., Jackson, S., Jennum, P., Johnson, T., Lose, G., Mattiasson, A. , Robertsons, G., Veiss, Dž. Un Starptautiskās kontinences biedrības standartizācijas apakškomiteja (2002). Terminoloģijas standartizācija nokturijā: Starptautiskās Kontinences biedrības Standartizācijas apakškomitejas ziņojums. Neiroloģija un urodinamika, 21 (2), 179. – 183. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/nau.10053
    2. divi. Zumrutbas, A. E., Bozkurt, A. I., Alkis, O., Toktas, C., Cetinel, B., & Aybek, Z. (2016). Noktūrijas un nakts poliūrijas izplatība: vai var ieteikt jaunas robežvērtības atkarībā no vecuma un dzimuma ?. Starptautiskais neirouroloģijas žurnāls, 20 (4), 304–310. https://www.einj.org/journal/view.php?doi=10.5213/inj.1632558.279
    3. 3. Veiss J. P. (2012). Nokturija: koncentrēšanās uz etioloģiju un sekām. Atsauksmes uroloģijā, 14. (3-4.), 48. – 55. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3602727/
    4. Četri. Leslie SW, D'Andrea V, Sajjad H un citi. Nokturija. [Atjaunināts 2019. gada 28. septembrī]. In: StatPearls [internets]. Dārgumu sala (FL): StatPearls Publishing 2020 janvāris. Pieejams no: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518987/
    5. 5. Duffy, J. F., Scheuermaier, K., & Loughlin, K. R. (2016). Ar vecumu saistīta miega traucējumi un urīna izvadīšanas diennakts ritma samazināšanās: ieguldījums nokturijā ?. Pašreizējā novecošanās zinātne, 9 (1), 34–43. https://www.eurekaselect.com/137369/article
    6. 6. Kupelian, V., Link, C. L., Hall, S. A., & McKinlay, J. B. (2009). Vai rasu / etniskās atšķirības nokturijas izplatībā ir saistītas ar sociālekonomisko statusu? BACH aptaujas rezultāti. Uroloģijas žurnāls, 181 (4), 1756–1763. https://www.auajournals.org/doi/10.1016/j.juro.2008.11.103
    7. 7. Bliwise, D. L., Foley, D. J., Vitiello, M. V., Ansari, F. P., Ancoli-Israel, S., & Walsh, J. K. (2009). Nokturija un traucēts miegs gados vecākiem cilvēkiem. Miega zāles, 10 (5), 540–548. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2735085/
    8. 8. Kupelian, V., Wei, J. T., O'Leary, M. P., Norgaard, J. P., Rosen, R. C. un McKinlay, J. B. (2012). Nokturija un dzīves kvalitāte: Bostonas apgabala kopienas veselības aptaujas rezultāti. Eiropas uroloģija, 61 (1), 78–84 https://www.europeanurology.com/article/S0302-2838(11)00994-8/fulltext
    9. 9. MedlinePlus [internets]. Bethesda (MD): Nacionālā medicīnas bibliotēka (ASV) [atjaunināts 2019. gada 27. augustā]. Nieru slimības [atjaunināts 2020. gada 22. aprīlī, pārskatīts 2017. gada 13. aprīlī, izgūts 2020. gada 26. jūnijā]. Pieejams no: https://medlineplus.gov/kidneydiseases.html
    10. 10. Šahs, A. P. (2019, septembris). MSD Manual Consumer Version: Urinēšana, pārmērīga vai bieža. Iegūts 2020. gada 26. jūnijā no https://www.msdmanuals.com/home/kidney-and-urinary-tract-disorders/symptoms-of-kidney-and-urinary-tract-disorders/urination,-excessive
    11. vienpadsmit. A.D.A.M. Medicīnas enciklopēdija [internets]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Pēdu, kāju un potīšu pietūkums [atjaunināts 2020. gada 2. jūnijā pārskatīts 2019. gada 26. aprīlī izgūts 2020. gada 26. jūnijā] [apmēram 4 lpp.]. Pieejams no: https://medlineplus.gov/ency/article/003104.htm
    12. 12. Torimoto, K., Hirayama, A., Samma, S., Yoshida, K., Fujimoto, K., & Hirao, Y. (2009). Saikne starp nakts poliūriju un ķermeņa šķidruma sadalījumu: novērtējums ar bioelektriskās pretestības analīzi. Uroloģijas žurnāls, 181 (1), 219. – 224. https://doi.org/10.1016/j.juro.2008.09.031
    13. 13. A.D.A.M. Medicīnas enciklopēdija [internets]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Urīnceļu infekcija - pieaugušie [atjaunināts 2020. gada 2. jūnijā, pārskatīts 2018. gada 28. jūnijā, izgūts 2020. gada 26. jūnijā] [apmēram 4 lpp.]. Pieejams no: https://medlineplus.gov/ency/article/000521.htm
    14. 14. Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts (NIDDK). (2014. gads, septembris). Prostatas palielināšanās (labdabīga prostatas hiperplāzija). Iegūts 2020. gada 26. jūnijā no https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostate-enlargement-benign-prostatic-hyperplasia
    15. piecpadsmit. MedlinePlus [internets]. Bethesda (MD): Nacionālā medicīnas bibliotēka (ASV) [atjaunināts 2019. gada 27. augustā]. Pārmērīgi aktīvs urīnpūslis [atjaunināts 2019. gada 8. aprīlī, pārskatīts 2016. gada 15. septembrī, izgūts 2020. gada 26. jūnijā]. Pieejams no: https://medlineplus.gov/overactivebladder.html
    16. 16. A.D.A.M. Medicīnas enciklopēdija [internets]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc. c1997-2019. Pūšļa akmeņi [atjaunināts 2020. gada 2. jūnijā, pārskatīts 2018. gada 31. maijā, izgūts 2020. gada 26. jūnijā] [apmēram 4 lpp.]. Pieejams no: https://medlineplus.gov/ency/article/001275.htm