Miega apnoja un sirds slimības

Saistītā lasīšana

  • NSF
  • NSF
  • Mutes vingrinājums krākšana
Miega apnoja ir miega traucējumi, kad persona miega laikā atkārtoti pārtrauc elpošanu. Šauri vai aizsprostoti elpceļi ierobežo gaisa nokļūšanu plaušās, bieži vien cilvēkam izraisot skaļu krākšanu vai elpu pēc gaisa. Šīs elpošanas pauzes var rasties dažas reizes naktī vai, smagos gadījumos, vairāk nekā reizi katru reizi divas minūtes miega laikā.

Apkārt 34% vīriešu un 17% sieviešu dzīvo ar obstruktīvu miega apnoja (OSA), kas ir visizplatītākā miega apnojas forma. Pētnieki lēš, ka vairāk nekā 80% gadījumu ar vidēji smagu vai smagu OSA netiek diagnosticēti . Tas nozīmē, ka miljoniem cilvēku dzīvo dažas no miega apnojas sekām - ar tādiem bieži sastopamiem simptomiem kā pārtraukts miegs, grūtības koncentrēties, miegainība dienā un hroniskas galvassāpes - tomēr nezina, ka viņiem ir šis traucējums.



Miega apnojas sekas pārsniedz dienas nejūtību un nogurumu. Atkārtotas elpas pauzes atņem plaušām skābekli un rada ievērojamu stresu ķermenim. Miega apnoja ir saistīta ar a virkne nopietnu veselības komplikāciju , ieskaitot koronāro sirds slimību, sirds mazspēju, insultu un neregulāru sirdsdarbību.

Miega apnoja un sirds slimības

Sirds slimības ir galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs un globāli . Vairāki uzvedības veidi palielina sirds slimību risks , ieskaitot neveselīgu uzturu, nepietiekamu fizisko aktivitāti, pārāk daudz alkohola lietošanu un smēķēšanu. Veselības apstākļi, kas palielina sirds slimību risku, ir paaugstināts asinsspiediens, neveselīgs holesterīna līmenis, diabēts un aptaukošanās.

Neapstrādāta miega apnoja arī ievērojami palielina risku sirds aritmijas un sirds un asinsvadu slimības . Tiek lēsts, ka pacientiem ar miega apnoja ir 2–4 reizes lielāka iespēja attīstīt sirds aritmijas (patoloģiskus sirds ritmus) nekā cilvēkiem bez šī stāvokļa. Miega apnoja palielina sirds mazspējas risku par 140% un koronāro sirds slimību risku par 30%.



Miega apnoja, aptaukošanās un sirds slimības

Pētījumi liecina, ka aptaukošanās var būt nozīmīga loma gan miega apnojas, gan sirds slimību attīstībā. Ir svarīgi paturēt prātā, ka tikai miega apnoja ar aptaukošanos vai bez tās var palielināt sirds slimību risku. Miega apnoja un aptaukošanās neatkarīgi palielina tādu veselības traucējumu risku, kas negatīvi ietekmē sirds veselību, piemēram hipertensija (augsts asinsspiediens) , neveselīgs holesterīna līmenis un diabēts.

Aptaukošanās ir izplatīta parādība miega apnojas cēlonis , kas bieži saistīts ar palielinātu tauku nogulsnēšanos kaklā, kas miega laikā sašaurina vai bloķē augšējos elpceļus. Pētnieki ir atklājuši, ka pat 10% ķermeņa svara pieaugums palielina sešas reizes palielina OSA risku . Kamēr 60 līdz 90% cilvēku ar miega apnojai ir arī aptaukošanās , tikai aptuveni 30% cilvēku, kuriem diagnosticēta aptaukošanās, ir miega apnoja.

Miega trūkums un sirds slimības

Nepietiekams vai sadrumstalots miegs ir raksturīgs pacientiem ar miega apnoja, un regulāri trūkst miega negatīvi ietekmē sirds veselību . Viena no daudzajām svarīgajām miega lomām ir ļaut ķermenim atpūsties un atjaunoties. Sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens miega laikā samazinās, jo elpošana kļūst stabila un regulāra.



Nepietiekams miegs tādu apstākļu kā OSA rezultātā nozīmē nedot sirdij un sirds un asinsvadu sistēmai šo svarīgo atveseļošanās laiku. Hroniska miega trūkums ir saistīts ar paaugstinātu hipertensijas, sirds slimību, sirdslēkmes un insulta risku.

Iegūstiet jaunāko informāciju miega režīmā no mūsu biļetenaJūsu e-pasta adrese tiks izmantota tikai vietnes thesleepjudge.com biļetena saņemšanai.
Papildinformāciju var atrast mūsu Privātuma politika .

Miega apnojas ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu

Atkārtotas elpošanas pauzes, kas raksturo miega apnoja, var izraisīt stresu un potenciāli sabojāt ne tikai sirdi, bet arī visu sirds un asinsvadu sistēmu. Kamēr pētnieki turpina uzzināt par veidiem, kā miega apnoja ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu un veicina sirds slimības, ir ierosināti vairāki bioloģiskie ceļi.

Simpātiskās nervu sistēmas aktivizēšana

Katru reizi, kad persona, kurai ir miega apnoja, pārstāj elpot, skābekļa līmenis asinīs samazinās . Kad ķermenim trūkst skābekļa, specializētās šūnas - tā sauktie ķīmijreceptori - atklāj šīs izmaiņas un aktivizē simpātiskās nervu sistēmas reakciju, kas ir nervu sistēmas daļa, kas atbild par reakciju stresa vai bīstamās situācijās. Simpātiskā nervu sistēma liek ķermenim elpot pēc gaisa, kas dažreiz pamodina cilvēku no miega.

Simpātiskā nervu sistēma reaģē arī uz zemu skābekļa līmeni, savelkot asinsvadus un palielinot sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Tā kā elpas pauzes turpinās visu nakti, atkārtotas asinsspiediena izmaiņas var izraisīt hipertensiju vai pasliktināt esošo hipertensiju.

Spiediena izmaiņas krūtīs

Kad cilvēks ar obstruktīvu miega apnoja (OSA) mēģina elpot, viņš ieelpo pret sašaurinātu vai slēgtu augšējo elpceļu. Šīs neveiksmīgās, piespiedu inhalācijas var izraisīt būtiskas spiediena izmaiņas krūšu dobumā. Laika gaitā šīs atkārtotās intratorakālā spiediena izmaiņas var sabojāt sirdi. Intratorakālā spiediena izmaiņas var izraisīt priekškambaru mirdzēšanu (neregulāra, bieži ātra sirdsdarbība), problēmas ar asins plūsmu sirdī un pat sirds mazspēju.

Oksidatīvais stress

Pēc katras elpas pauzes cilvēks ar miega apnoja atkal veiksmīgi ieelpo. Šī ieelpošana ļoti nepieciešamo skābekli atgriež plaušās, asinīs un ķermeņa audos. Diemžēl biežas skābekļa līmeņa izmaiņas var izraisīt ievērojamu ķermeņa stresu, ko sauc par oksidatīvo stresu. Oksidatīvais stress var veicināt sistēmisku iekaisumu, kā arī neiroķīmiskas un fizioloģiskas reakcijas, kas palielina sirds slimību risku.

Kad jāapmeklē ārsts

Ņemot vērā neapstrādātas miega apnojas ievērojamās sekas veselībai, ir svarīgi zināt, kad ir pienācis laiks sazinieties ar ārstu . Miega apnojas bieži sastopamās pazīmes un simptomi ir:

  • Bieža, skaļa krākšana vai elpot miega laikā
  • Samazināta elpošana vai elpošanas pauzes miega laikā
  • Dienas miegainība un nogurums
  • Grūtības saglabāt uzmanību un koncentrēšanos
  • Sausa mute vai galvassāpes pamodoties
  • Seksuāla disfunkcija vai samazināts libido
  • Naktīs bieži pamosties, lai urinētu

Primārās aprūpes ārsti vai speciālisti (piemēram, miega speciālisti vai ausu, deguna un rīkles ārsti) ir labi resursi, ja jūs uztrauc miega apnoja. Miega apnojas diagnostikas testi bieži ietver a visaptveroša miega novērtēšana un polisomnogrāfija, lai diagnosticētu vai izslēgtu šo nopietno stāvokli.

Miega apnojas ārstēšana, lai samazinātu sirds slimību risku

Sarunas ar ārstu par miega apnoja ir svarīgs solis, ko ikviens var spert, lai aizsargātu savu sirds veselību. Ja cilvēkam tiek diagnosticēta miega apnoja, ārstēšana bieži ir efektīva. Miega apnojas ārstēšana atkarīgs no atklātās miega apnojas veida un var ietvert:

  • Dzīvesveida izmaiņas: Ārsti var sākt informēt pacientus par dzīvesveida izmaiņām, kas var mazināt šī stāvokļa smagumu. Svara zudums , vingrinājumi, alkohola ierobežošana, smēķēšanas atmešana un pat gulēšanas stāvokļa maiņa var būt noderīga.
  • Pozitīvas elpceļu spiediena (PAP) ierīces: PAP ierīces pumpē gaisu caur elpceļiem, novēršot augšējo elpceļu sabrukšanu miega laikā.
  • Uzmavas un iekšķīgi lietojami aparāti: Mutes dobuma ierīces samazina elpošanas traucējumus, mainot žokļa, mēles vai citas ķermeņa daļas, kas sašaurina elpceļus, stāvokli.
  • Mutes un rīkles vingrinājumi: Atkarībā no cilvēka miega apnojas cēloņa, īpaši mutes un rīkles vingrinājumi var palīdzēt tonizēt šos muskuļus, padarot tos mazāk traucēt elpošanu miega laikā.
  • Ķirurģija: Miega apnojas operācija var ietvert ķermeņa daļu maiņu, kas izraisa elpceļu sašaurināšanos, vai implantēt ierīces, kas izraisa muskuļu sasprindzinājumu ap elpceļiem.
  • Vai šis raksts bija noderīgs?
  • Ne
  • Atsauces

    +13 avoti
    1. 1. Osmans, A. M., Kārters, S. G., Karerijs, Dž. C. un Ekerts, D. J. (2018). Obstruktīva miega apnoja: pašreizējās perspektīvas. Miega daba un zinātne, 10., 21. – 34. https://doi.org/10.2147/NSS.S124657
    2. divi. Javaheri, S., Barbe, F., Campos-Rodriguez, F., Dempsey, JA, Khayat, R., Javaheri, S., Malhotra, A., Martinez-Garcia, MA, Mehra, R., Pack, AI , Polotsky, VY, Redline, S., & Somers, VK (2017). Miega apnoja: veidi, mehānismi un klīniskās sirds un asinsvadu sistēmas sekas. Amerikas Kardioloģijas koledžas žurnāls, 69 (7), 841–858. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.11.069
    3. 3. Kapur, V., Blough, D. K., Sandblom, R. E., Hert, R., de Meine, J. B., Sullivan, S. D., & Psaty, B. M. (1999). Nenodiagnosticētas miega apnojas medicīniskās izmaksas. Miega režīms, 22 (6), 749–755. https://doi.org/10.1093/sleep/22.6.749
    4. Četri. Drager, L. F., McEvoy, R. D., Barbe, F., Lorenzi-Filho, G., Redline, S., & INCOSACT iniciatīva (Miega apnojas sirds un asinsvadu pētnieku starptautiskā sadarbība) (2017). Miega apnoja un sirds un asinsvadu slimības: nesenie izmēģinājumi un nepieciešamība pēc komandas zinātnes. Tirāža, 136 (19), 1840–1850. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.029400
    5. 5. Slimību kontroles un profilakses centri. (2020. gada 30. oktobris). Galvenie nāves cēloņi. Iegūts 2021. gada 17. janvārī no https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm
    6. 6. Pasaules Veselības organizācija. (2017. gada 17. maijs). Sirds un asinsvadu slimības (CVS). Iegūts 2021. gada 17. janvārī no https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
    7. 7. Slimību kontroles un profilakses centri. (2019. gada 9. decembris). Ziniet savu sirds slimību risku. Iegūts 2021. gada 17. janvārī no https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
    8. 8. Jean-Louis, G., Zizi, F., Brown, D., Ogedegbe, G., Borer, J., & McFarlane, S. (2009). Obstruktīva miega apnoja un sirds un asinsvadu slimības: pierādījumi un pamatā esošie mehānismi. Minerva pneumologica, 48 (4), 277. – 293. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21643544/
    9. 9. Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts. (nav datuma). Miega apnoja). Iegūts 2021. gada 17. janvārī no https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-apnea
    10. 10. Ramars, K., un Kapless, S. M. (2010). Aptaukošanās un bezobozas obstruktīvas miega apnojas sirds un asinsvadu sistēmas sekas. Ziemeļamerikas medicīnas klīnikas, 94 (3), 465–478. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2010.02.003
    11. vienpadsmit. Pīlārs, G., un Šehadehs, N. (2008). Vēdera tauki un miega apnoja: vista vai ola ?. Diabēta aprūpe, 31 Suppl 2 (7), S303 – S309. https://doi.org/10.2337/dc08-s272
    12. 12. Grandners, M. A., Alfonso-Millers, P., Fernandess-Mendosa, J., Šetija, S., Šenojs, S., un Ķemmes, D. (2016). Miega režīms: svarīgi apsvērumi sirds un asinsvadu slimību profilaksei. Pašreizējais viedoklis kardioloģijā, 31 (5), 551–565. https://doi.org/10.1097/HCO.0000000000000324
    13. 13. Somerss, VK, Baltais, DP, Amins, R., Ābrahāms, WT, Kosta, F., Kulebra, A., Daniels, S., Florass, JS, Hants, CE, Olsons, LJ, Pikerings, TG, Rasels, R., Woo, M., Young, T., Amerikas Sirds asociācijas padome augsta asinsspiediena izpētes profesionālās izglītības komitejai, Klīniskās kardioloģijas padome, Amerikas Sirds asociācijas insulta padome, Amerikas Sirds asociācijas sirds un asinsvadu kopšanas padome un Amerikas kardioloģijas koledža Fonds (2008). Miega apnoja un sirds un asinsvadu slimības: Amerikas Sirds asociācijas / American College of Cardiology Foundation zinātniskais paziņojums no Amerikas Sirds asociācijas augsta asinsspiediena pētījumu profesionālās izglītības komitejas, klīniskās kardioloģijas padomes, insultu padomes un sirds un asinsvadu māsu padomes. Sadarbībā ar Nacionālo sirds, plaušu un asins institūta Nacionālo miega traucējumu izpētes centru (Nacionālie veselības institūti). Tirāža, 118 (10), 1080–1111. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.189375