Miega zāles

Medicīniskā atruna: Šīs lapas saturu nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu vai izmantot kā ieteikumu kādam konkrētam medikamentam. Pirms jaunu zāļu lietošanas vai pašreizējās devas maiņas vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Vairāk nekā viena trešdaļa pieaugušo amerikāņu cīņa, lai pietiekami gulētu , un, reaģējot uz to, daudzi pievēršas miega zālēm. Saskaņā ar CDC datiem 8,2% pieaugušo amerikāņu ziņojiet, izmantojot miega palīglīdzekli vismaz četras reizes pēdējā nedēļā.



Miega palīglīdzekļi ietver recepšu medikamentus, bezrecepšu zāles un uztura bagātinātājus, no kuriem daudzi ir marķēti kā “dabiski” miega līdzekļi. Šajās kategorijās ir vairāki zāļu un savienojumu veidi, kas organismu ietekmē dažādos veidos.

Katram miega atbalstam ir iespējami ieguvumi un riski, tāpēc ir svarīgi būt informētam par to, kā viņi strādā, kādos apstākļos viņi var palīdzēt un kā tos droši lietot. Lai atrastu labākās miega zāles, nepieciešams sadarboties ar ārstu, kurš, ņemot vērā jūsu situāciju, var ieteikt īpašu miega līdzekli.

Miega zāļu kategorijas

Ir trīs plašas miega palīglīdzekļu kategorijas: recepšu medikamenti, bezrecepšu medikamenti un uztura bagātinātāji.



Kategorijas ir atšķirīgas, ņemot vērā aktīvās sastāvdaļas, kuras tās ietver, un to darbību. Katra kategorija ir pakļauta arī dažādiem regulēšanas un pieejamības veidiem.

Recepšu zāles

Saistītā lasīšana

  • vīrietis, ejot cauri parkam ar savu suni
  • ārsts runā ar pacientu
  • sieviete izskatās nogurusi
Recepšu zāles ir pieejamas tikai aptiekās, un ārsts tās jāpasūta konkrētam pacientam. Šīs zāles stingri regulē ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), kurai jāapstiprina jebkuras recepšu zāles, pamatojoties uz tās vēsturisko drošību un efektivitāti klīniskajos pētījumos.

Katrai FDA apstiprinātai narkotikai ir īpaša norāde, kas apraksta medicīniskos apstākļus, kuru ārstēšanai paredzēts. Tomēr, tiklīdz zāles ir apstiprinātas vienai indikācijai, ārsti var tās izrakstīt citiem apstākļiem, kas ir pazīstams kā “bez etiķetes” lietošana.



FDA ir apstiprinājusi daudzas recepšu zāles miega problēmu ārstēšanai, bet citas tiek izmantotas ārpus etiķetes, lai mēģinātu uzlabot miegu. Grupas, piemēram, Amerikas Miega medicīnas akadēmija (AASM), strādā, lai izveidotu vadlīnijas veselības aprūpes speciālistiem par šo zāļu plusi un mīnusi.

Recepšu miega zāles parasti darbojas, mainot smadzenēs esošās ķīmiskās vielas miega un nomoda regulēšana . Zāļu iedarbība ir atkarīga no tā, kuras ķīmiskās vielas tiek ietekmētas.

Nākamajās sadaļās aprakstīti daži recepšu medikamentu veidi, kurus var izmantot miega problēmu gadījumā.

Hipnotiskie un nomierinoši līdzekļi

Hipnotiskie un nomierinoši līdzekļi ir zāles, kas ir paredzēts, lai cilvēks justos miegains . Pirmās paaudzes miega traucējumu recepšu miega līdzekļi bija benzodiazepīni. Šīs zāles darbojas, palielinot smadzenēs gamma-aminosviestskābes (GABA) - ķīmiskas vielas, kas izraisa miegainību, ražošanu.

Pēdējos gados biežāk tiek nozīmēta jaunāka hipnotisko līdzekļu klase, ko bieži sauc par Z zālēm, pamatojoties uz viņu medicīniskajiem nosaukumiem. Šīs zāles arī palielina GABA ražošanu, bet modificētā veidā, kas parasti ir mazāk blakus efekti nekā tradicionālie benzodiazepīni.

Lielāko daļu hipnotisko zāļu var formulēt kā ātras darbības vai pakāpeniskas atbrīvošanas, lai noteiktu, vai cilvēkam ir grūtāk aizmigt vai palikt miegā.

Cita veida sedatīvie medikamenti, piemēram, barbiturāti, var palīdzēt cilvēkiem justies miegainiem, taču tie reti ir pirmā izvēle, ārstējot miega problēmas atkarības un pārdozēšanas riska dēļ.

Orexin receptoru antagonisti

Oreksīna receptoru antagonisti darbojas ar bloķējot oreksīna iedarbību , dabiska viela, kas palielina nomodu. Samazinot oreksīna līmeni, šīs zāles veicina miegainību bez dažām sekām, kas rodas, lietojot citus miega līdzekļus, piemēram, galvassāpes, sliktu dūšu un īslaicīgu aizmāršību.

Melatonīna receptoru agonisti

Melatonīns ir hormons, ko dabiski ražo ķermenis, kas atvieglo miegu un vienmērīgu diennakts ritms . Melatonīna receptoru agonists ir recepšu medikaments, kas atdarina melatonīna iedarbību un parasti tiek izmantots, lai palīdzētu cilvēkiem, kuriem ir problēmas gulēt. Šīs recepšu zāles atšķiras no bezrecepšu zālēm melatonīna papildinājums .

Antidepresanti

Antidepresanti ir zāles, kas sākotnēji tika izstrādātas depresijas ārstēšanai. Ir konstatēts, ka dažas no šīm zālēm, ieskaitot selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI) un tricikliskos antidepresantus (TCA), dažiem cilvēkiem izraisa miegainību. Rezultātā antidepresantus dažreiz izraksta miega traucējumu gadījumā.

Antidepresanti nav īpaši apstiprināti FDA par miega problēmām , tāpēc tas ir ārpus etiķetes izmantošanas piemērs. Tas nozīmē, ka daudziem cilvēkiem ar depresiju ir arī miega problēmas, un šīs zāles var izrakstīt, lai novērstu viņu simptomus.

Pretkrampju līdzekļi

Pretkrampju līdzekļi ir zāles, kuras galvenokārt lieto krampju ārstēšanai, un dažos gadījumos tās tiek parakstītas ārpus etiķetes miega problēmām . Viņu ietekme uz miegu ir saistīta ar viņu potenciālās prettrauksmes īpašības , bet padziļināti pētījumi par to priekšrocībām miegam ir ierobežoti.

Antipsihotiskie līdzekļi

Antipsihotiskie līdzekļi ir zāļu klase, ko lieto ar garīgās veselības traucējumiem, jo ​​tie darbojas, lai mazinātu maldus un halucinācijas. Dažreiz viņiem tiek nozīmēts bezrecepšu līdzeklis miega problēmu ārstēšanai, jo viņiem ir nomierinoša iedarbība, kas ir saistīta ar to, kā tie ietekmē ķīmisko serotonīnu smadzenēs.

Bezrecepšu zāles

Bezrecepšu zāles var iegādāties bez receptes, un tās bieži pārdod aptiekās, zāļu veikalos un daudzos lielveikalos. Atsevišķiem ārpusbiržas medikamentu zīmoliem nav nepieciešams tiešs FDA apstiprinājums, taču to aktīvajai sastāvdaļai jābūt FDA apstiprinātai un tām jābūt izmantot kā ārpusbiržas miega palīglīdzekli .

Uztura bagātinātāji

Plašs miega palīglīdzekļu klāsts tiek pārdots kā uztura bagātinātāji. Uztura bagātinātāji nav nepieciešams FDA apstiprinājums pirms to pārdošanas, un tie netiek regulēti tāpat kā recepšu un ārpusbiržas medikamenti.

Uztura bagātinātāju iegādei nav nepieciešama recepte, un tos pārdod aptiekās, narkotiku veikalos, lielveikalos, specializētajos veikalos un tiešsaistē.

Dabiski miega līdzekļi , ieskaitot melatonīnu, kava, baldriānu un citus produktus, ir pieejami kā uztura bagātinātāji. Daudzi miega līdzekļi apvieno dažādas sastāvdaļas un devas tablešu, šķidruma vai košļājamās formas veidā.

Lielākajai daļai uztura bagātinātāju ir ierobežoti pētījumi, kas dokumentē to ieguvumus un riskus. Šī iemesla dēļ Amerikas Miega medicīnas akadēmija šos produktus parasti neiesaka nepietiekama miega gadījumā.

Kura miega palīdzības kategorija ir vislabākā?

Visās situācijās nav iespējams izvēlēties labākos miega medikamentus. Ja nepieciešams miega līdzeklis, optimālā izvēle ir atkarīga no cilvēka apstākļiem, tostarp miega problēmu rakstura, vispārējās veselības un līdzās esošo apstākļu, citu zāļu lietošanas, kā arī dažādu zāļu izmaksām un pieejamības.

Ņemot vērā daudzos faktorus, kas var veicināt šī lēmuma pieņemšanu, pirms miega palīglīdzekļu lietošanas vislabāk ir konsultēties ar ārstu, ieskaitot tos, kurus pārdod bez receptes vai kā uztura bagātinātājus.

Kādus apstākļus var ārstēt ar miega medikamentiem?

Miega zāles bieži tiek parakstītas, lai ārstētu bezmiegs vai bezmiegam līdzīgi simptomi. Bezmiegs ir nespēja aizmigt vai aizmigt pat tad, kad ir iespēja to izdarīt, un tas bieži traucē tam, kā cilvēks domā, jūtas vai rīkojas nākamajā dienā.

Zāles, kas paredzētas cilvēka miegainībai vai miega uzturēšanai visu nakti, piemēram, hipnotiski-sedatīvi medikamenti, parasti ir paredzētas, lai ļautu cilvēkiem labāk gulēt.

Dažus miega medikamentus, ieskaitot melatonīnu, var lietot arī diennakts ritma miega traucējumu ārstēšanai, kas rodas, ja cilvēka iekšējais pulkstenis ir nepareizi saskaņots ar dienas-nakts ciklu. Cilvēki, kuriem ir strūklas atpalicība no lidojuma vai maiņas darba traucējumi no darba naktīs var gūt labumu no melatonīna .

Cita veida miega traucējumi, piemēram, parasomnijas vai nemierīgo kāju sindromu, var ārstēt ar cita veida zālēm, kas ir paredzēts simptomu novēršanai no šiem apstākļiem, nevis izraisīt miegainību.

Vai zāles ir vienīgā miega problēmu ārstēšana?

Daudzas miega problēmas var novērst bez miega medikamentiem vispār. Faktiski daudzos gadījumos kā pirmo ārstēšanu dod priekšroku nemedicīniskām pieejām, zāles lieto tikai tad, ja miega problēmas joprojām pastāv. Tas jo īpaši attiecas uz vecāki pieaugušie un cilvēkiem ar līdzāspastāvošiem veselības stāvokļiem, kuriem, visticamāk, būs negatīvas reakcijas uz miega medikamentiem.

Ir labi izveidota alternatīva miega medikamentiem bezmiega kognitīvās uzvedības terapija (CBT-I) . CBT-I palīdz atklāt un pārorientēt negatīvu domāšanu par miegu, vienlaikus veicinot labāku miega higiēnu.

Uzlabojumi miega higiēna , tostarp miega vide un ikdienas ieradumi, bieži palīdz uzlabot cilvēka miega kvalitāti un konsekvenci. Miega higiēnas izmaiņas var ietvert standarta miega grafika iestatīšanu, alkohola un kofeīna uzņemšanas samazināšanu un guļamistabas vides optimizāciju, lai novērstu miega traucējumus. Regulāra nakts kārtība, lai sagatavotos gulēšanai, ieskaitot pasākumus, kas palīdz atpūsties un atpūsties, bieži vien ir noderīgi cilvēkiem, kuri to vēlas cīņa, lai aizmigtu .

Atkarībā no personas situācijas šīs nemedicīniskās pieejas var izmantot kopā ar miega medikamentiem kā kombinētas terapijas veidu.

Iegūstiet jaunāko informāciju miega režīmā no mūsu biļetenaJūsu e-pasta adrese tiks izmantota tikai vietnes thesleepjudge.com biļetena saņemšanai.
Papildinformāciju var atrast mūsu Privātuma politika .

Kādi ir miega zāļu iespējamie ieguvumi un riski?

Miega zāļu iespējamie ieguvumi ir uzlabots miega ilgums, labāka spēja gulēt visu nakti un stabilāks miega grafiks. Miega uzlabošana var mazināt dienas miegainību. Miega līdzekļi var palīdzēt atiestatīt miega paradumus, lai nodrošinātu veselīgākus ieradumus.

Miega palīglīdzekļu iespējamie trūkumi atšķiras atkarībā no konkrētajiem medikamentiem un personas, kas tos lieto. Daži no miega palīglīdzekļu lietošanas riskiem ir:

  • Ieraduma veidošanās: Persona var kļūt atkarīga no medikamentiem, pat ja tie nav paredzēti ilgstošai lietošanai. Pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana pēc ilgstošas ​​lietošanas var pasliktināt miega problēmas vai abstinences simptomus.
  • Efektivitātes samazināšanās: Cilvēki var veidot toleranci pret daudziem medikamentiem, ieskaitot hipnotiskos līdzekļus , samazinot to ieguvumus un potenciāli pasliktinot blakusparādības, ja devu palielina.
  • Pārmērīga grogginess: Daudzu miega līdzekļu izraisītais miegainība var ietekmēt cilvēka domāšanu un līdzsvaru. Pārāk raibs var radīt lielāku kritienu vai citu negadījumu risku naktī, īpaši gados vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar tādiem apstākļiem kā demence.
  • Nākamās dienas miegainība: Dažu miega zāļu iedarbība var būt ilgstoša, turpinot ietekmēt cilvēku, pamostoties nākamajā dienā. Dažos pētījumos pat 80% cilvēku lietojot miega palīglīdzekļus, ziņots par vismaz vienu atlikušo efektu, piemēram, grūtībām koncentrēties vai justies samocīts nākamajā dienā.
  • Sarežģīta miega uzvedība : Dažiem miega līdzekļiem, piemēram, Ambienam, ir ziņots retos gadījumos tas liek cilvēkiem vadīt transportlīdzekļus, ēst un iesaistīties citās aktivitātēs, kamēr nav pilnībā nomodā.
  • Autoavāriju risks: Pētījumos ir konstatēta korelācija starp hipnotisko līdzekļu lietošanu un sedatīvi un autoavārijas . Šīs zāles var negatīvi ietekmēt cilvēka modrību, reakcijas laiku un spriestspēju, sēžot pie stūres, un tā kopējais efekts ir līdzīgs braukšanai dzērumā.
  • Traucēta miega kvalitāte: Mainot miegā iesaistītās ķīmiskās vielas, daudzi medikamenti ietekmē ne tikai to, cik daudz cilvēks guļ, bet arī to, kā miegs attīstās. Narkotikas var traucēt miega kvalitāti un normālu progresēšanu caur miega stadijas . Daži nomierinoši līdzekļi var palielināt obstruktīvas miega apnojas, elpošanas traucējumu, kas izraisa sadrumstalotu miegu, risku.
  • Mijiedarbība ar citām zālēm: Starp recepšu medikamentiem, bezrecepšu zālēm un uztura bagātinātājiem, tostarp dabīgiem miega līdzekļiem, var būt daudz mijiedarbības. Šī mijiedarbība var pastiprināt vai samazināt zāļu iedarbību un izraisīt neparedzētas sekas.
  • Citas blakusparādības: Praktiski visām zālēm var būt blakusparādības, kuras ne vienmēr var būt paredzamas. Piemēram, ir bijuši hipnotiski līdzekļi saistīts ar vispārēju lielāku nāves risku , kas var būt saistīts ar sekundāriem depresijas, vēža, infekciju un / vai nelaimes gadījumu riskiem.
  • Nepareizi marķēti piedevas: Attiecībā uz uztura bagātinātājiem pētījumos ir atklāts, ka plauktos ir daudz produktu precīzi nenorādiet devu katras sastāvdaļas. FDA ir arī ziņojusi par daudziem gadījumiem sabojāti miega līdzekļi kas satur nosakāmu citu narkotiku līmeni. Šī problēma nav raksturīga miega līdzekļiem, bet tā notiek arī ar citiem uztura bagātinātājiem.

Kam vajadzētu un kam nevajadzētu lietot miega tabletes?

Miega zāles, visticamāk, ir efektīvas, ja tās lieto medicīnas speciālista vadībā, kurš var ieteikt īpašas zāles, kā arī pareizu devu un laiku to lietošanai.

Veseli pieaugušie bieži var lietot miega palīglīdzekļus īslaicīgi, un tiem ir maz negatīvu seku, taču tas ir ievērojami atkarīgs no miega palīdzības veida un viņu individuālās veselības.

Sakarā ar paaugstinātu blakusparādību iespējamību šādām cilvēku grupām parasti nevajadzētu lietot nekādas miega zāles, iepriekš konsultējoties ar ārstu:

  • Cilvēki ar kustību traucējumiem: Tas ietver daudzus vecāka gadagājuma cilvēkus, kuri ir vairāk pakļauti nelaimes gadījumiem un krīt no pārmērīgas groggness.
  • Sieviete stāvoklī: Vairāki miega medikamenti var negatīvi ietekmēt grūtnieces vai viņu bērnu .
  • Bērni: Bērniem miega zāles bieži vien nav tādas pašas kā pieaugušajiem. Nav pierādīts, ka daudzi miega līdzekļi ir nekaitīgi bērniem, vai arī to drošībai var būt nepieciešama mazāka deva.
  • Cilvēki ar citiem veselības stāvokļiem: Zāles un piedevas var ietekmēt fizisko vai garīgo veselību, tāpēc ikvienam, kam ir līdzāspastāvošas veselības problēmas, vajadzētu būt piesardzīgiem, lietojot jaunu miega palīglīdzekli.
  • Cilvēki, kuri lieto citas narkotikas: Lai izvairītos no nevēlamas mijiedarbības, pirms miega zāļu lietošanas labāk konsultēties ar ārstu un / vai farmaceitu.

Kā pārliecināties, ka miega zāles tiek lietotas droši?

Neatkarīgi no tā, kāda veida miega zāles jūs lietojat, ir vairāki piesardzības pasākumi, kas palīdz to nodrošināt droši paņemiet miega palīglīdzekli .

1. darbība:
Konsultējieties ar savu ārstu par miega problēmām un to, kurš miega līdzeklis piedāvā vislielākos potenciālos ieguvumus un vismazāk negatīvo. Ja iespējams, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai noteiktu problēmas avotu. Daudzi citi faktori, tostarp depresija, trauksme, vairogdziedzera traucējumi, perimenopauze, obstruktīva miega apnoja, astma, sirds mazspēja un citas zāles, var izraisīt miega problēmas.

2. darbība:
Atcerieties, ka šīs zāles parasti nav paredzētas ilgstošai lietošanai. Mērķis ir palīdzēt uzlabot miegu īstermiņā, vienlaikus ļaujot izstrādāt veselīgu miega higiēnu, kas ilgtermiņā var atmaksāties.

3. solis:
Vēlreiz pārbaudiet ārstu vai farmaceitu par to, vai deva ir piemērota tieši jums. Piemēram, sievietes atšķirīgi novērš miega līdzekļus, tāpēc FDA ieteica a mazāka dažu miega zāļu deva jo ir daudz ziņojumu par pārmērīgu nākamās dienas grogginess. Deva jākalibrē arī pēc tā, vai jums ir problēmas aizmigt vai gulēt.

4. solis:
Uzmanīgi ievērojiet visus norādījumus par miega zāļu lietošanu. Tas ietver tikai noteiktās devas lietošanu un darīšanu īstajā laikā, lai nākamajā miegā nodrošinātu vislielāko palīdzību miegam un mazinātu grogginess risku.

Lai gan šis solis var šķist acīmredzams, pētījums atklāja plaši izplatītu nepareizu parasto recepšu miega zāļu lietošana . Tika atklāts, ka daudzi cilvēki lietoja pārāk lielu devu, pārāk vēlu vakarā lietoja tableti un / vai turpināja zāļu lietošanu ilgāk, nekā paredzēts.

5. darbība:
Lietojot miega zāles, esiet uzmanīgs brīdinājuma pazīmes par nelabvēlīgu ietekmi un konsultējieties ar savu ārstu, ja jūs tos atklājat. Šo brīdinājuma zīmju piemēri ir:

  • Pārmērīga miegainība, koncentrēšanās trūkums vai palēnināta domāšana dienas laikā
  • Sajūta nestabila vai krišanas risks
  • Neizskaidrojamas psihiskas vai emocionālas izmaiņas, piemēram, nervozitāte, apjukums vai eiforija
  • Mainīta elpošana miega laikā, piemēram, skaļa krākšana
  • Visi atteikšanās simptomi, ja pārtraucat lietot miega līdzekli, piemēram, kratīšana, vemšana vai sāpes muskuļos
  • Citas neizskaidrojamas veselības izmaiņas, piemēram, kuņģa-zarnu trakta vai citas problēmas
  • Vai šis raksts bija noderīgs?
  • Ne